27 Punkte braucht Pflegegrad 2 – ein Stoma allein reicht selten, zählt aber mit

Veröffentlicht am 8. Oktober 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin

Einen Pflegegrad gibt es nicht für die Diagnose Stoma, sondern für die Hilfe, die jemand jeden Tag braucht. Ab 27 von 100 Punkten in der Begutachtung gilt Pflegegrad 2. Die Stomaversorgung zählt dabei in zwei Modulen mit: bei der Selbstversorgung und beim Umgang mit Therapien. Wer den Beutel selbst wechselt und sonst selbstständig ist, bekommt allein für das Stoma meist keinen Pflegegrad – wer dabei und bei anderem Hilfe braucht, oft schon.

Bekommt man mit einem Stoma einen Pflegegrad?

Es kommt darauf an, wie selbstständig die Person insgesamt ist. Der Medizinische Dienst bewertet sechs Lebensbereiche, nicht die Diagnose. Ein Stoma taucht an zwei Stellen auf:

Modul 4, Selbstversorgung (40 % der Gesamtpunkte): Hier zählt, ob jemand die Folgen einer Stuhlinkontinenz und den Umgang mit dem Stoma selbst bewältigt – ebenso Waschen, Anziehen und Toilettengänge.
Modul 5, Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen (20 %): Hier zählt, wie oft andere bei der Versorgung des Stomas helfen müssen, ebenso bei Medikamenten, Verbänden oder Arztbesuchen.

Dazu kommen Mobilität, geistige Fähigkeiten, Verhalten und die Gestaltung des Tages. Nach einer Darmkrebs-Operation mit Chemotherapie, bei Herzschwäche oder nach einem Schlaganfall kommen so oft Punkte aus mehreren Modulen zusammen.

Wie viele Punkte bringt die Stomaversorgung?

Eine feste Punktzahl gibt es nicht. Die Einzelpunkte jedes Moduls werden stufenweise in gewichtete Punkte umgerechnet: In der Selbstversorgung sind es 10, 20, 30 oder 40 Punkte, im Umgang mit Therapien 5, 10, 15 oder 20 – je nachdem, wie stark die Selbstständigkeit eingeschränkt ist und wie oft andere helfen.

Ein Beispiel: Erhebliche Einschränkungen bei der Selbstversorgung (20 Punkte), regelmäßige Hilfe bei Stoma und Medikamenten (5), geringe Einschränkungen bei der Mobilität (2,5) und bei der Tagesgestaltung (3,75) ergeben 31,25 Punkte – Pflegegrad 2 mit 347 € Pflegegeld im Monat. Ihre eigene Situation rechnet unser Pflegegrad-Rechner durch, kostenlos und ohne Anmeldung.

Wie bereiten Sie die Begutachtung vor?

Pflegetagebuch: ein bis zwei Wochen lang notieren, wann und wie oft der Beutel gewechselt oder geleert wird, wer hilft und wie lange es dauert
Schlechte Tage beschreiben: Leckagen in der Nacht, gereizte Haut, Durchfall nach der Chemotherapie
Unterlagen: Arztbriefe, OP-Bericht, Medikationsplan, Verordnungen für Material und Pflegedienst
Nicht beschönigen: Viele Menschen spielen herunter, was ihnen schwerfällt. Eine Angehörige oder die Pflegefachkraft sollte beim Termin dabei sein.

Was zahlt die Kasse bei einem Stoma auch ohne Pflegegrad?

Die Krankenkasse übernimmt das Material auf Rezept, mit höchstens 10 € Zuzahlung im Monat. Ist eine Verordnung da, bezahlt sie auch den Wechsel durch einen Pflegedienst als häusliche Krankenpflege. Nach einer Operation gibt es außerdem bis zu vier Wochen Grundpflege durch einen Pflegedienst auf Verordnung, solange kein Pflegegrad 2 bis 5 vorliegt. Mit Pflegegrad kommen Pflegegeld oder Sachleistungen dazu. Was wir medizinisch übernehmen, steht auf unserer Seite zur Behandlungspflege in Berlin.

Häufige Fragen

Gibt es für ein Stoma automatisch einen Pflegegrad?

Nein. Der Pflegegrad hängt davon ab, wie selbstständig jemand insgesamt ist, nicht von der Diagnose. Das Stoma zählt aber in der Begutachtung mit.

Lohnt der Antrag, wenn ich den Beutel selbst wechsle?

Wenn Sie sonst Hilfe brauchen, etwa beim Duschen, Anziehen oder bei Arztbesuchen, ja. Ein Anruf bei der Pflegekasse genügt, und Leistungen gibt es ab dem Antragsmonat.

Zählt ein Urostoma genauso?

Ja. Ein Urostoma zählt bei der Selbstversorgung unter Harninkontinenz und Katheter. Auch hier kommt es darauf an, wie viel Hilfe nötig ist.

So helfen wir Ihnen weiter

Sie leben mit einem Stoma und brauchen inzwischen mehr Hilfe? Rufen Sie uns an unter 030 64828209 oder nutzen Sie das Formular auf sonnenstrahlen-pflege.de. Wir helfen kostenlos beim Antrag auf einen Pflegegrad und melden uns noch am selben Werktag.

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