Behandlungspflege in Berlin: häusliche Krankenpflege
Wir übernehmen die ärztlich verordnete Behandlungspflege bei Ihnen zu Hause – von der Medikamentengabe bis zum Verbandwechsel. Rechtsgrundlage ist § 37 SGB V; für die Kosten steht die Kasse bereits ab dem Ausstellungstag der Verordnung gerade, wenn wir das Formular fristgerecht einreichen. Neuaufnahmen sind möglich, Rückmeldung am selben Werktag.
Behandlungspflege ist der Teil der Pflege, den eine Ärztin oder ein Arzt anordnet. Im Gesetz heißt sie häusliche Krankenpflege und steht in § 37 SGB V. Dazu gehören das Richten und Verabreichen der Medikamente, Injektionen wie Insulin oder Heparin, Kontrollen von Blutdruck und Blutzucker, Verbandwechsel, das An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen ab Kompressionsklasse II sowie die Versorgung von Kathetern und Stoma. Kompressionsklasse I steht nicht im Leistungsverzeichnis; wer solche Strümpfe trägt, bucht die Hilfe beim Anziehen bei uns als Selbstzahlerleistung. Alles Übrige führen wir bei Ihnen zu Hause aus, nach ärztlicher Anordnung und mit Dokumentation jedes Einsatzes.
Behandlungspflege und Grundpflege werden oft verwechselt. Die Behandlungspflege ist medizinisch angeordnet, läuft nach SGB V über die Krankenkasse und hängt nicht am Pflegegrad. Grundpflege meint Körperpflege, Ernährung und Mobilität; bezahlt wird sie meist als Pflegesachleistung nach § 36 SGB XI, die es frühestens mit Pflegegrad 2 gibt – wer Pflegegrad 1 hat, verfügt allein über den Entlastungsbetrag (§ 45b SGB XI). Eine Ausnahme kennt das Gesetz aber: Wird ein Klinikaufenthalt durch die Versorgung daheim abgewendet oder verkürzt, deckt § 37 Abs. 1 SGB V befristet auch Körperpflege und Hauswirtschaft ab, ganz ohne Pflegegrad. Regelmäßiges Umlagern zur Vorbeugung von Druckgeschwüren zählt dagegen zur Grundpflege.
Träger dieser Leistungen ist die Sonnenstrahlen Pflege UG (haftungsbeschränkt). Zugelassen sind wir doppelt: nach SGB V für die häusliche Krankenpflege und über einen Versorgungsvertrag nach SGB XI für alles, was die Pflegekasse trägt. Bei gesetzlich Kranken- und Pflegeversicherten geht die Abrechnung ohne Umweg über Sie an den Kostenträger. Gefahren wird von drei Adressen aus: dem Hauptbüro in der Sickingenstr. 52 (Moabit), dem Büro Heilbronner Str. 1 (Halensee) und dem Büro Düsseldorfer Str. 20-21 (Wilmersdorf). Unser Team spricht Deutsch, Englisch und Russisch.
Verordnungsfähige Leistungen nach SGB V
Medikamente stellen und geben
Wir richten Medikamente nach ärztlichem Plan, füllen die Wochenbox und verabreichen Tabletten, Tropfen oder Augensalben.
Injektionen und Kontrollen
Subkutane Injektionen wie Insulin oder Heparin, dazu Blutzucker- und Blutdruckkontrollen mit schriftlicher Rückmeldung an die Praxis.
Verbände und Wundversorgung
Verbandwechsel nach ärztlicher Anordnung, Beobachtung der Wundheilung sowie die Behandlung eines Dekubitus, soweit die Praxis sie verordnet hat.
Katheter, Stoma, Kompression
Blasenkatheter und Stoma versorgen; Kompressionsstrümpfe und -strumpfhosen ab Kompressionsklasse II morgens anziehen und abends wieder ausziehen.
Behandlungspflege in diesen Ortsteilen
Unsere Touren decken den Westen und Norden der Stadt ab. Von den drei Büros in Moabit, Halensee und Wilmersdorf aus erreichen unsere Fachkräfte die folgenden Ortsteile ohne lange Anfahrt – bei zeitgebundenen Maßnahmen wie einer Insulingabe entscheidet genau das über die Pünktlichkeit. Vom großen Ortsteil Wedding gehört ausschließlich die 13353 dazu.
- Moabit
- Tiergarten
- Wedding (nur 13353)
- Charlottenburg
- Charlottenburg-Nord
- Westend
- Siemensstadt und Spandau
- Wilmersdorf
- Halensee
- Schmargendorf
- Grunewald und Dahlem
- Schöneberg und Friedenau
Postleitzahlen: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
Kosten, Zuzahlung und Abrechnung
Die verordnete Behandlungspflege zahlt Ihre Krankenkasse, gerechnet ab dem Ausstellungsdatum auf dem Muster 12. Bedingung ist eine Frist: Das Formular muss die Kasse innerhalb von drei Arbeitstagen danach erreichen – dann sind auch die Tage bezahlt, an denen die Genehmigung dort noch bearbeitet wird (HKP-Richtlinie, § 6 Abs. 6). Ein Bescheid im Briefkasten ist für den Beginn also kein Startsignal. Eine Rechnung über die verordneten Einsätze bekommen Sie von uns nicht. Offen bleibt allein die gesetzliche Zuzahlung nach § 61 SGB V, fällig für Versicherte ab 18 Jahren. Sie besteht aus zwei Bausteinen. Erstens: An jedem der ersten 28 Behandlungstage eines Kalenderjahres tragen Sie zehn Prozent der an diesem Tag angefallenen Kosten mit; jeder weitere Tag im selben Jahr bleibt frei. Zweitens: Für jede ausgestellte Verordnung kommen einmalig 10 Euro hinzu.
Wer die individuelle Belastungsgrenze überschritten hat, erhält von seiner Kasse einen Befreiungsbescheid. Legen Sie ihn uns einmal vor, dann stellen wir nichts in Rechnung. Grundpflege, Betreuung und Hauswirtschaft laufen über einen anderen Topf, die Pflegeversicherung nach SGB XI, und setzen mindestens Pflegegrad 2 voraus; darunter hilft der Entlastungsbetrag weiter. Privat Versicherte erhalten von uns eine Rechnung für ihren Tarif.
Der Weg zur verordneten Versorgung
- Anfrage stellen: Ein Anruf auf 030 64828209 reicht, per Mail info@sonnenstrahlen-pflege.de. Noch am selben Werktag bekommen Sie eine Antwort.
- Verordnung sichten vor Ort: Eine Pflegefachkraft geht mit Ihnen durch, was auf dem Muster 12 steht, welche Uhrzeiten dazu passen und wie der Zugang zur Wohnung geregelt wird. Dieser Termin kostet nichts.
- Verordnung einreichen: Ausgestellt wird sie von Ihrer Haus- oder Facharztpraxis, nach einem Klinikaufenthalt auch von der Station. Wir bringen das Papier innerhalb der Drei-Arbeitstage-Frist zur Kasse, damit die Kostendeckung ab dem Ausstellungstag greift.
- Einsätze laufen an: Sie erhalten verbindliche Uhrzeiten und ein Team, das klein genug bleibt, um Sie zu kennen. Ändert die Praxis die Anordnung, ziehen wir am selben Tag nach.
Häufige Fragen zur Behandlungspflege
Was kostet die Behandlungspflege in Berlin?
Für die verordneten Einsätze zahlen Sie uns nichts – abgerechnet wird mit Ihrer Krankenkasse, und deren Kostenübernahme setzt schon am Ausstellungstag der Verordnung ein. Es bleibt die gesetzliche Zuzahlung, deren Berechnung im Kostenabschnitt weiter oben steht; mit einem Befreiungsbescheid entfällt auch sie. Was außerhalb der Verordnung gewünscht wird, besprechen wir vorher, damit nichts überraschend auf einer Rechnung auftaucht.
Welches Formular braucht die Kasse, und wie schnell muss es dort sein?
Häusliche Krankenpflege verordnet Ihre Hausärztin, Ihr Facharzt oder bei einer Entlassung die Klinik – auf Muster 12, mit Leistung, Häufigkeit und Zeitraum. Danach zählt Tempo: Nur wenn das Papier binnen dreier Arbeitstage nach dem Ausstellungsdatum bei der Krankenkasse ankommt, greift die Kostenübernahme rückwirkend ab diesem Tag. Wir prüfen die Angaben vorab, halten die Frist ein und erinnern, bevor die Laufzeit endet. Fehlt eine Verordnung ganz, kann die Kasse nicht zahlen; erbringen dürfen wir die Maßnahme dann als Selbstzahlerleistung.
Wann steht die erste Pflegekraft vor der Tür?
Neuaufnahmen sind derzeit möglich. Der Startzeitpunkt hängt an drei Dingen: der ausgestellten Verordnung, Ihrer Adresse und einem freien Platz in der passenden Tour. Eine Zustimmung der Kasse müssen wir dafür nicht abwarten. Passt alles zusammen, nennen wir Ihnen ein festes Datum und feste Uhrzeiten. Kommen Sie aus einer Klinik, sprechen wir vorher mit dem Entlassmanagement, damit zwischen Station und Wohnung nichts abreißt.
Worin unterscheiden sich Behandlungspflege und Grundpflege?
Behandlungspflege ist ärztlich verordnet und wird nach § 37 SGB V von der Krankenkasse getragen, ganz gleich ob ein Pflegegrad besteht. Grundpflege meint Unterstützung bei Körperpflege, Ernährung und Mobilität; sie läuft als Sachleistung der Pflegekasse, wofür mindestens Pflegegrad 2 nötig ist. Soll die Krankenpflege daheim einen Klinikaufenthalt abwenden, kann die Krankenkasse Körperpflege und Hauswirtschaft befristet mittragen. Abgerechnet wird beides getrennt, auch im selben Einsatz.
Welche Berliner Ortsteile fahren Sie regelmäßig an?
Regelmäßig unterwegs sind wir in Moabit, Tiergarten, Charlottenburg, Charlottenburg-Nord, Westend, Siemensstadt, Spandau, Wilmersdorf, Halensee, Schmargendorf, Grunewald, Dahlem, Schöneberg und Friedenau. Vom Ortsteil Wedding (13353) fahren wir allein diese eine Postleitzahl rund um den Sprengelkiez an; alle anderen Weddinger Postleitzahlen liegen außerhalb unserer Touren. Entscheidend bleibt am Ende die Postleitzahl – die vollständige Aufstellung steht oben auf dieser Seite.
In welcher Sprache erklären Sie mir Insulindosis und Verbandwechsel?
Auf Deutsch, Englisch oder Russisch. Bei der Behandlungspflege ist das mehr als eine Höflichkeit: Wer versteht, warum ein Verband liegen bleiben soll oder weshalb die Praxis eine Dosis verändert hat, macht seltener Fehler. Sagen Sie uns beim ersten Termin, womit Sie sich sicherer fühlen. Ob es sich fest einplanen lässt, hängt an der Tour – darüber reden wir offen.
Verordnung in der Hand? Sprechen Sie uns an
Am schnellsten geht es telefonisch: 030 64828209. Schriftliche Anfragen nehmen wir unter info@sonnenstrahlen-pflege.de entgegen. Legen Sie Verordnung oder Entlassbrief daneben, dann lässt sich sofort einschätzen, was möglich ist. Für den ersten Termin in Ihrer Wohnung berechnen wir nichts. Sozialdienste und Entlassmanagement wählen dieselbe Nummer.
030 64828209 – Jetzt anrufen · Online Beratung buchen · Startseite
Worauf Sie sich verlassen können
- Zugelassener Pflegedienst: Versorgungsvertrag nach § 72 SGB XI und Zulassung für die häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V; gelistet im Pflegedienst-Verzeichnis des Landes Berlin.
- Direkt mit der Kasse abgerechnet: mit allen gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen; privat Versicherte erhalten eine Rechnung für ihre Versicherung.
- Neuaufnahmen möglich: Rückmeldung noch am selben Werktag.
- Zusammenarbeit mit Kliniken: Übernahme direkt aus dem Entlassmanagement, abgestimmt mit Klinik, Hausarztpraxis und Kasse.
- Drei Standorte in Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Düsseldorfer Str. 20-21 (Wilmersdorf).
- Deutsch · Englisch · Russisch: Pflege und Beratung in Ihrer Sprache.