5 cm neben dem Nabel, bis zu 5 Wochen nach der Gelenk-OP – so setzen Sie die Thrombosespritze richtig

Veröffentlicht am 23. Oktober 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin

Eine Thrombosespritze mit Enoxaparin setzen Sie in eine Hautfalte am Bauch, mindestens 5 cm seitlich vom Nabel, mit der Nadel senkrecht und in ganzer Länge. Die Luftblase bleibt in der Fertigspritze, und nach dem Spritzen reiben Sie nicht über die Stelle, damit weniger blaue Flecken entstehen. Nach einem größeren orthopädischen Eingriff, zum Beispiel einem neuen Hüft- oder Kniegelenk, sieht die Fachinformation bis zu 5 Wochen Spritzen vor; wann Sie aufhören, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Wie setzt man eine Thrombosespritze richtig?

So beschreibt die Packungsbeilage für Enoxaparin-Fertigspritzen das Spritzen:

Waschen: Hände und Bauch mit Wasser und Seife waschen und abtrocknen.
Hinsetzen: bequem sitzen oder halb liegen, sodass Sie die Stelle sehen.
Stelle wählen: rechte oder linke Bauchseite, mindestens 5 cm vom Nabel, von Narben und von blauen Flecken entfernt. Wechseln Sie bei jeder Spritze die Seite.
Kappe abziehen: Die Nadel darf nichts berühren. Drücken Sie die Luftblase nicht heraus, sonst geht Wirkstoff verloren.
Hautfalte greifen: mit Daumen und Zeigefinger der freien Hand, und die Falte bis zum Ende halten.
Spritzen: Spritze wie einen Stift halten, die Nadel im Winkel von 90 Grad ganz einstechen, den Kolben mit dem Daumen hinunterdrücken.
Herausziehen: Nadel gerade herausziehen, Falte loslassen, nicht reiben.
Entsorgen: Spritze sofort in einen durchstichsicheren Behälter.

Die Spritze gehört unter die Haut, nie in den Muskel; Enoxaparin darf nicht intramuskulär gegeben werden. Glauben Sie, die Nadel ist in den Muskel gegangen, rufen Sie die Arztpraxis an. Für andere Wirkstoffe wie Dalteparin oder Certoparin gilt die Packungsbeilage des jeweiligen Präparats, auch für die erlaubten Einstichstellen. Wechseln Sie die Stelle nur nach Rücksprache mit Praxis oder Apotheke.

Woher kommen die blauen Flecken?

Blutergüsse oder Schmerzen an der Einstichstelle bekommen laut Packungsbeilage bis zu 1 von 10 Behandelten. Weniger werden sie, wenn Sie die Hautfalte bis zum Schluss halten, die Seite wechseln und hinterher nicht reiben.

Rufen Sie sofort die Arztpraxis an, außerhalb der Sprechzeiten die 116117, bei einer Blutung, die nicht von selbst aufhört, bei ungewöhnlicher Schwäche, Blässe oder Schwindel. Auch ein Bein, das krampfartig schmerzt, rot, warm oder geschwollen ist, lassen Sie sofort ärztlich ansehen. Bei Atemnot, Brustschmerz, Bluthusten, Ohnmacht oder plötzlichen starken Kopfschmerzen wählen Sie die 112.

Wie lange braucht man nach einer OP Thrombosespritzen, auch wenn man sich bewegt?

Die Dauer legt die Ärztin oder der Arzt fest. Die Fachinformation für Enoxaparin nennt:

Größerer orthopädischer Eingriff, zum Beispiel Hüft- oder Kniegelenkersatz: bis zu 5 Wochen
Operation mit mäßigem Thromboserisiko: mindestens 7 bis 10 Tage, unabhängig davon, wie gut Sie schon gehen, und so lange, bis Ihre Beweglichkeit nicht mehr deutlich eingeschränkt ist
Tumoroperation im Bauch- oder Beckenraum mit hohem Risiko: bis zu 4 Wochen

Dass Sie schon wieder laufen, beendet die Spritzen also nicht. Setzen Sie sie nicht eigenmächtig ab; die Packungsbeilage warnt, dass sich sonst ein Blutgerinnsel bilden kann. Was nach einer Hüft-OP zu Hause sonst gilt, steht in unserem Beitrag nach der Hüft-OP zu Hause.

Müssen Thrombosespritzen in den Kühlschrank, und wie entsorgen Sie sie?

Enoxaparin-Fertigspritzen lagern Sie bei höchstens 25 °C und nicht im Gefrierfach; in den Kühlschrank müssen sie nicht. Für andere Präparate steht die Temperatur auf der Packung. Nach dem Verfalldatum oder wenn die Lösung anders aussieht als sonst, spritzen Sie sie nicht mehr.

Benutzte Spritzen kommen in einen durchstichsicheren Behälter mit fest schließendem Deckel, außer Reichweite von Kindern. Der volle Behälter gehört laut Packungsbeilage nicht in den Haushaltsabfall; fragen Sie in Ihrer Apotheke oder Praxis, wo Sie ihn abgeben.

Was tun, wenn Sie eine Spritze vergessen haben?

Laut Packungsbeilage für Enoxaparin holen Sie die Spritze nach, sobald es Ihnen einfällt, spritzen aber am selben Tag nie die doppelte Menge. Ein Kalender, in dem Sie jede Spritze abhaken, hilft. Bei anderen Präparaten gilt deren Beilage.

Wann übernimmt ein Pflegedienst die Thrombosespritze?

Die Arztpraxis kann die Spritze als häusliche Krankenpflege verordnen, wenn Sie sie wegen schlechter Augen, zitternder oder steifer Hände, großer Schwäche oder einer Demenz nicht selbst setzen können und niemand im Haushalt das übernimmt. Dann kommen wir zur verordneten Zeit, auch am Wochenende, spritzen, sehen uns die Einstichstellen an und melden Auffälligkeiten der Praxis. Die Krankenkasse zahlt; Erwachsene tragen 10 % der Kosten an den ersten 28 Tagen im Kalenderjahr und 10 € je Verordnung. Mehr dazu auf unserer Seite zur Medikamentengabe in Berlin.

Häufige Fragen

Tut eine Thrombosespritze weh?

Der Stich ist kurz. Schmerzen oder ein Bluterguss an der Einstichstelle treten laut Packungsbeilage bei bis zu 1 von 10 Behandelten auf; die Hautfalte bis zum Ende zu halten und danach nicht zu reiben, hilft dagegen.

Kann man Thrombosespritzen auch in den Oberschenkel spritzen?

Die Packungsbeilage für Enoxaparin nennt nur die Bauchhaut. Welche Stellen für ein anderes Präparat erlaubt sind, steht in dessen Beilage; wechseln Sie die Stelle nur nach Rücksprache mit Praxis oder Apotheke.

Darf man die Luftblase aus der Thrombosespritze drücken?

Bei Enoxaparin-Fertigspritzen nicht. Die Luftblase bleibt drin, wer sie herausdrückt, verliert Wirkstoff.

So helfen wir Ihnen weiter

Ihr Angehöriger kommt mit Thrombosespritzen aus der Klinik und schafft das Spritzen nicht allein? Rufen Sie uns an unter 030 64828209 oder nutzen Sie das Formular auf sonnenstrahlen-pflege.de. Wir klären die Verordnung mit der Arztpraxis, beraten auf Deutsch, Englisch und Russisch und melden uns noch am selben Werktag.

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