10 % plus 10 € par prescription – la caisse d'assurance maladie paie les soins des pieds en cas de diabète, si un syndrome du pied est constaté

Veröffentlicht am 8. Oktober 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin

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La caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) paie les soins médicaux des pieds (medizinische Fußpflege) en cas de diabète lorsque le cabinet médical constate un syndrome du pied diabétique (diabetisches Fußsyndrom) et prescrit la thérapie podologique. Vous payez une participation (Zuzahlung) de 10 % des coûts plus 10 € par prescription. Seuls des podologues conventionnés peuvent traiter. Les soins esthétiques et le traitement d'une simple mycose de l'ongle restent en revanche à votre charge.

Quand la caisse d'assurance maladie paie-t-elle les soins des pieds en cas de diabète ?

Lorsque ces conditions sont remplies :

Syndrome du pied diabétique : le diabète a endommagé les nerfs ou la circulation sanguine des pieds, et la peau ou les ongles présentent déjà des modifications, par exemple une forte corne, des callosités ou des ongles épaissis.
Pas de plaie ouverte : la podologie sert à la prévention. Une plaie ouverte relève du cabinet médical ou d'une consultation spécialisée du pied (Fußambulanz).
Prescription : le cabinet du médecin traitant ou du spécialiste établit une prescription de soins paramédicaux (Heilmittelverordnung) pour la thérapie podologique.

Le cabinet médical vérifie la présence d'un syndrome du pied lors de l'examen régulier des pieds prévu dans le traitement du diabète. La thérapie podologique peut en outre être prescrite pour des lésions nerveuses comparables sans diabète, par exemple en cas de paraplégie. Pour les ongles incarnés, le traitement par orthèse unguéale (Nagelkorrekturspange) est lui aussi disponible sur ordonnance.

Combien coûtent les soins des pieds en cas de diabète ?

Avec une prescription, les adultes paient 10 % des coûts par séance plus 10 € une fois par prescription. Si vous atteignez le plafond annuel, vous pouvez vous faire exonérer des participations suivantes : il s'élève à 2 % des revenus bruts, et à 1 % pour les malades chroniques reconnus. Les soins podologiques ne sont donc gratuits qu'avec une exonération. Sans prescription, par exemple pour des soins esthétiques des pieds en institut, vous payez le prix plein.

La caisse d'assurance maladie paie-t-elle les soins des pieds en cas de mycose de l'ongle ?

En règle générale, non. Une mycose de l'ongle seule ne justifie pas une thérapie podologique aux frais de la caisse. Le cabinet médical peut prescrire des traitements antifongiques ; beaucoup de vernis et de crèmes sont toutefois en vente libre et ne sont pas remboursés aux adultes. En cas de syndrome du pied diabétique, la podologie réduit aussi les ongles épaissis dans le cadre du traitement prescrit, même si une mycose en est la cause.

Pourquoi les personnes diabétiques ne doivent-elles pas se couper les ongles elles-mêmes ?

L'ongle d'un pied diabétique est souvent épaissi, cassant ou a tendance à s'incarner. Or, avec des nerfs atteints, les diabétiques ne sentent souvent pas les petites blessures. Une coupure dans la peau ou un bord d'ongle déchiré peut s'infecter sans qu'on le remarque et devenir un ulcère difficile à guérir. C'est pourquoi :

ne pas raccourcir les ongles avec des ciseaux ou un coupe-ongles, mais les limer – ou les confier à la podologie
examiner les pieds tous les jours, y compris entre les orteils, au besoin avec un miroir
pas de pansements coricides ni de râpes à corne tranchantes
en cas de rougeur, de gonflement ou de plaie ouverte, consulter le cabinet médical le jour même

Un service de soins ne coupe pas non plus les ongles des pieds en cas de diabète dans le cadre des soins de base (Grundpflege) – c'est l'affaire de la podologie. Si une plaie apparaît malgré tout, voyez comment nous la soignons sur notre page dédiée aux soins des plaies (Wundversorgung) à Berlin.

Questions fréquentes

Qui prescrit les soins podologiques ?

Le cabinet du médecin traitant ou d'un spécialiste, par exemple un cabinet spécialisé en diabétologie. Avec cette prescription, vous allez dans un cabinet de podologie agréé.

À quelle fréquence la caisse paie-t-elle les soins des pieds ?

Aussi souvent que le cabinet médical le prescrit – selon le constat médical. Des intervalles de quelques semaines sont habituels.

La podologie se déplace-t-elle aussi à domicile ?

Oui, si le cabinet médical prescrit une visite à domicile parce que le déplacement au cabinet n'est pas possible. Certains cabinets de podologie à Berlin proposent ces visites à domicile.

La caisse d'assurance maladie rembourse-t-elle la podologie en cas de mycose de l'ongle ?

Non, une mycose de l'ongle seule ne justifie pas une thérapie podologique remboursée. La directive sur les actes paramédicaux (Heilmittel-Richtlinie) ne la prévoit qu'en cas de pied diabétique, de lésions nerveuses comparables aux pieds, par exemple après un syndrome de section médullaire, et sous forme d'orthonyxie pour les ongles incarnés. Si un tel diagnostic existe, la podologue réduit aussi, dans le cadre du traitement prescrit, les ongles épaissis par une mycose ; le traitement antifongique lui-même est prescrit par le cabinet médical.

Une pédicure esthétique a-t-elle le droit de soigner les personnes diabétiques ?

Oui, une pédicure esthétique peut soigner les pieds des personnes diabétiques – mais en cas de pied diabétique, le traitement relève de la podologie. Seuls les podologues ont le droit de porter le titre de « Medizinische Fußpflegerin » ou « Medizinischer Fußpfleger » (§ 1 de la loi sur les podologues, Podologengesetz), et seul leur traitement est pris en charge par la caisse d'assurance maladie sur prescription. C'est le cabinet médical qui détermine, lors de l'examen des pieds, si vos pieds relèvent déjà de la podologie.

Comment nous pouvons vous aider

Votre proche est diabétique et a besoin d'aide pour le contrôle des pieds ou pour une plaie ? Appelez-nous au 030 64828209 ou utilisez le formulaire sur sonnenstrahlen-pflege.de. Nous vérifions gratuitement ce que la caisse prend en charge et vous répondons le jour ouvré même.

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