28 dni dopłaty w roku, potem płaci tylko kasa – tyle kosztuje pielęgnacja stomii przez służbę pielęgniarską
Veröffentlicht am 8. Oktober 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin
Dansk · Deutsch · Français · Nederlands · Svenska
Pielęgnację stomii (Stomaversorgung) przez ambulatoryjną służbę pielęgniarską (Pflegedienst) opłaca kasa chorych (Krankenkasse), jeśli gabinet lekarski zleci ją jako domową opiekę pielęgniarską (häusliche Krankenpflege). Dopłacają Państwo (Zuzahlung) 10 % kosztów najwyżej przez 28 dni w roku kalendarzowym, do tego jednorazowo 10 € za każde zlecenie – potem kasa pokrywa wszystko sama. Materiały, czyli worki, płytki i akcesoria, są przepisywane osobno na receptę; za nie płaci się najwyżej 15 € miesięcznie. Stopień niesamodzielności (Pflegegrad) nie jest potrzebny.
Kto płaci za pielęgnację stomii przez służbę pielęgniarską?
Kasa chorych według § 37 SGB V. Pielęgnacja stomii należy do pielęgniarstwa medycznego w domu (Behandlungspflege): służba pielęgniarska wymienia worek i płytkę, oczyszcza i obserwuje skórę wokół stomii oraz zgłasza niepokojące zmiany do gabinetu lekarskiego. Warunkiem jest, aby nikt w gospodarstwie domowym nie mógł przejąć tej czynności – np. z powodu sztywnych lub drżących rąk, słabego wzroku, demencji albo dlatego, że skóra akurat sprawia problemy.
Budżet kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse) pozostaje nienaruszony. Kto ma Pflegegrad, nie traci z powodu pielęgnacji stomii ani zasiłku pielęgnacyjnego (Pflegegeld), ani świadczeń rzeczowych (Pflegesachleistung).
Ile miesięcznie kosztuje pielęgnacja stomii?
W przypadku osób ubezpieczonych ustawowo, które ukończyły 18 lat, koszt składa się z dwóch części:
- Służba pielęgniarska: 10 % kosztów przez pierwsze 28 dni opieki w roku kalendarzowym plus 10 € za każde zlecenie. Od 29. dnia nie dopłacają Państwo już nic do wizyt.
- Materiały: worki, płytki ochronne, pasty i pasy stomijne są wyrobami medycznymi (Hilfsmittel) na receptę. Płacą Państwo 10 % za opakowanie, najwyżej 15 € za zapotrzebowanie miesięczne.
Kto osiągnie roczny limit obciążeń (Belastungsgrenze) – 2 % dochodów brutto, a u osób przewlekle chorych 1 % – może uzyskać zwolnienie z dalszych dopłat. Nam wystarczy jednorazowo kopia decyzji o zwolnieniu (Befreiungsbescheid).
Jak uzyskać zlecenie na pielęgnację stomii?
- Po operacji: w ramach zarządzania wypisem (Entlassmanagement) szpital może zlecić domową opiekę pielęgniarską na maksymalnie siedem dni. Dzięki temu służba pielęgniarska może zacząć w dniu wypisu.
- Później: gabinet lekarza rodzinnego lub specjalisty wystawia zlecenie lekarskie na domową opiekę pielęgniarską (Verordnung, formularz „Muster 12”) z diagnozą, częstotliwością i okresem.
- Złożenie: zlecenie musi trafić do kasy chorych w ciągu czterech dni roboczych. Wtedy kasa płaci od pierwszego dnia, również w czasie, gdy jeszcze je sprawdza. Składamy je za Państwa.
Materiały gabinet przepisuje osobno; sklep medyczny (Sanitätshaus) lub firma homecare mająca umowę z Państwa kasą dostarcza je do domu. Co jeszcze trzeba wyjaśnić w dniu wypisu, przeczytają Państwo w artykule Opieka po wypisie ze szpitala.
Jak wymienić worek stomijny?
Jak wymieniać worek stomijny, pokaże Państwu stomaterapeuta w szpitalu, ponieważ instrukcja zależy od rodzaju stomii i systemu zaopatrzenia. Przebieg jest zwykle podobny:
- przygotować materiały: nowy worek lub nową płytkę, kompresy, ciepłą wodę, worek na odpady
- ostrożnie odklejać stary sprzęt od góry do dołu, przytrzymując przy tym skórę drugą ręką
- oczyścić skórę ciepłą wodą, dobrze osuszyć i obejrzeć: zanotować zaczerwienienia, otwarte miejsca lub swędzenie
- dociąć otwór płytki do odpowiedniego rozmiaru i założyć nowy sprzęt bez zagnieceń
Jeśli worek przestaje być szczelny lub skóra jest podrażniona, sprzęt często nie jest już dobrze dopasowany. Wtedy pomaga ponowne dopasowanie przez stomaterapeutę, a nie po prostu więcej materiałów.
Najczęściej zadawane pytania
Czy do pielęgnacji stomii przez służbę pielęgniarską potrzebny jest Pflegegrad?
Nie. Jest to świadczenie kasy chorych i zależy wyłącznie od zlecenia lekarskiego. Pflegegrad daje jednak dodatkową pomoc, np. 42 € miesięcznie na środki pielęgnacyjne do jednorazowego użytku (Pflegehilfsmittel zum Verbrauch). Kiedy stomia liczy się przy przyznawaniu stopnia niesamodzielności, opisujemy w artykule Pflegegrad przy stomii.
Jak często przychodzi służba pielęgniarska do pielęgnacji stomii?
Tak często, jak zleci gabinet lekarski – w zależności od systemu i stanu skóry codziennie lub kilka razy w tygodniu. Wiele osób po kilku tygodniach uczy się wymiany samodzielnie lub z pomocą rodziny.
Ile kosztuje pielęgnacja stomii bez zlecenia?
Bez zlecenia płacą Państwo za wizyty sami. Dlatego najpierw warto poprosić gabinet lekarski o zlecenie – z nim kasa pokrywa koszty z wyjątkiem dopłaty.
Jak uzyskać zlecenie na pielęgnację stomii przez serwis opieki domowej?
Od lekarza rodzinnego lub specjalisty na formularzu domowej opieki pielęgniarskiej (Muster 12); po operacji może je wystawić także szpital, na maksymalnie siedem dni. Przy zapalnie zmienionej skórze wokół stomii zlecenie obejmuje leczenie stomii (Stomabehandlung) z częstotliwością i okresem; pierwsze zlecenie powinno obejmować najwyżej 14 dni. Jeśli trafi do kasy chorych najpóźniej czwartego dnia roboczego po wystawieniu, kasa płaci od pierwszego dnia, także w trakcie rozpatrywania.
Czy przy stomii przysługuje pomoc domowa?
Tak, kasa chorych płaci za nią maksymalnie przez cztery tygodnie, jeśli po operacji wyłonienia stomii lub z powodu ciężkiej choroby nie mogą Państwo prowadzić domu i nikt z domowników nie może tego przejąć (§ 38 SGB V). Warunkiem jest brak stopnia niesamodzielności (Pflegegrad) 2–5; jeśli w domu mieszka dziecko poniżej dwunastu lat, możliwe jest do 26 tygodni. Dopłata wynosi 10 % kosztów dziennie, co najmniej 5 € i najwyżej 10 €. Przy stopniu niesamodzielności pomoc domową finansuje zamiast tego kwota odciążająca (Entlastungsbetrag) 131 € miesięcznie.
Czy personel opiekuńczy może wymieniać worek stomijny?
Tak, wymiana worka stomijnego należy do zadań serwisu opieki domowej. Przy niepodrażnionej stomii wytyczna o domowej opiece pielęgniarskiej (Häusliche Krankenpflege-Richtlinie) zalicza ją do opieki podstawowej (Grundpflege); jeśli skóra wokół stomii jest w stanie zapalnym i uszkodzona, leczenie stomii na zlecenie lekarza przejmuje dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz. Zmiany skóry są zgłaszane lekarzowi.
Tak Państwu pomożemy
Wracają Państwo do domu z nową stomią albo nie dają już rady samodzielnie z wymianą? Prosimy zadzwonić pod numer 030 64828209 lub skorzystać z formularza na sonnenstrahlen-pflege.de. Bezpłatnie wyjaśnimy kwestię zlecenia z Państwa gabinetem lekarskim i odezwiemy się jeszcze tego samego dnia roboczego. Jakie świadczenia medyczne przejmujemy, opisujemy na naszej stronie o pielęgniarstwie medycznym w Berlinie.
Nasze usługi w tym zakresie
030 64828209 – Jetzt anrufen · Online Beratung buchen · Startseite
Weitere Artikel
- 10 € za zlecenie i 10 % przez 28 dni – tyle kosztuje podawanie leków przez służbę pielęgniarską
- 6 miesięcy potrzeby pomocy przesądza – kiedy po operacji biodra przysługuje Pflegegrad
- 10 % plus 10 € za receptę – kasa chorych płaci za pielęgnację stóp przy cukrzycy, gdy występuje zespół stopy cukrzycowej
- 2 pary na zmianę opłaca kasa chorych – jak dostać pończochy uciskowe na receptę