Pielęgniarstwo medyczne w domu (Behandlungspflege) w Berlinie: pielęgniarka na zlecenie lekarza

Pielęgniarstwo medyczne (Behandlungspflege) to opieka medyczna, którą zleca lekarz, a wykonuje dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz: przygotowanie i podawanie leków, insulina i inne zastrzyki, pomiar cukru i ciśnienia krwi, zmiana opatrunków, zakładanie i zdejmowanie pończoch uciskowych, pielęgnacja cewnika i stomii. Wymaga zlecenia lekarskiego (Verordnung) zgodnie z § 37 SGB V; wtedy płaci kasa chorych (Krankenkasse), a stopień niesamodzielności (Pflegegrad) nie jest potrzebny. Wykonujemy je u Państwa w domu i odpowiadamy tego samego dnia roboczego.

030 64828209 – zadzwoń teraz

Behandlungspflege, czyli pielęgniarstwo medyczne w domu, to ta część opieki, którą zleca lekarka lub lekarz. W ustawie nosi ona nazwę domowej opieki pielęgniarskiej (häusliche Krankenpflege) i jest uregulowana w § 37 SGB V. Obejmuje przygotowywanie i podawanie leków, zastrzyki, np. insuliny lub heparyny, kontrolę ciśnienia krwi i cukru we krwi, zmianę opatrunku, zakładanie i zdejmowanie pończoch uciskowych (Kompressionsstrümpfe) od I klasy kompresji, a także pielęgnację cewników i stomii. W przypadku pończoch uciskowych dotyczy to już I klasy kompresji (punkt 31b wykazu świadczeń HKP-Richtlinie). Wszystkie pozostałe czynności wykonujemy u Państwa w domu – zgodnie z zaleceniem lekarza i z dokumentacją każdej wizyty.

Pielęgniarstwo medyczne (Behandlungspflege) i podstawowa opieka (Grundpflege) są często mylone. Pielęgniarstwo medyczne zleca lekarz, finansuje je kasa chorych (Krankenkasse) na podstawie SGB V i nie zależy ono od stopnia niesamodzielności (Pflegegrad). Podstawowa opieka obejmuje higienę osobistą, odżywianie i poruszanie się; najczęściej opłacana jest jako świadczenie rzeczowe (Pflegesachleistung) na podstawie § 36 SGB XI, które przysługuje najwcześniej od stopnia niesamodzielności 2 – osoby ze stopniem 1 mają do dyspozycji wyłącznie kwotę odciążającą (Entlastungsbetrag, § 45b SGB XI). Ustawa przewiduje jednak wyjątek: jeśli opieka w domu pozwala uniknąć pobytu w szpitalu lub go skrócić, § 37 Abs. 1 SGB V obejmuje na określony czas także higienę osobistą i pomoc domową (Haushaltshilfe) – zupełnie bez stopnia niesamodzielności. Regularna zmiana pozycji ciała w celu zapobiegania odleżynom należy natomiast do podstawowej opieki.

Usługi te świadczy Sonnenstrahlen Pflege GmbH. Mamy podwójne uprawnienia: na podstawie SGB V do domowej opieki pielęgniarskiej oraz umowę o świadczenie opieki na podstawie SGB XI na wszystko, co finansuje kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse). Jeśli mają Państwo ustawowe ubezpieczenie zdrowotne i pielęgnacyjne, rozliczamy się bezpośrednio z płatnikiem – nic nie przechodzi przez Państwa ręce. Wyjeżdżamy z trzech adresów: z biura głównego przy Sickingenstr. 52 (Moabit), z biura przy Heilbronner Str. 1 (Halensee) oraz z biura przy Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend). Nasz zespół mówi po niemiecku, angielsku i rosyjsku.

Świadczenia, które lekarz może zlecić na podstawie SGB V

Przygotowywanie i podawanie leków

Przygotowujemy leki według planu lekarza, napełniamy tygodniowy dozownik i podajemy tabletki, krople lub maści do oczu.

Zastrzyki i kontrole

Zastrzyki podskórne, np. insuliny lub heparyny, a także pomiary cukru we krwi i ciśnienia krwi z pisemną informacją zwrotną dla gabinetu lekarskiego.

Opatrunki i leczenie ran

Zmiana opatrunku zgodnie z zaleceniem lekarza, obserwacja gojenia się rany oraz leczenie odleżyny (Dekubitus) – w zakresie, w jakim zlecił je gabinet lekarski.

Cewnik, stomia, kompresja

Pielęgnacja cewnika moczowego i stomii; rano zakładanie, a wieczorem zdejmowanie pończoch i rajstop uciskowych od I klasy kompresji.

Pielęgniarstwo medyczne w tych dzielnicach

Nasze trasy obejmują zachód i północ miasta. Z trzech biur w dzielnicach Moabit, Halensee i Westend nasze pielęgniarki i pielęgniarze docierają do poniższych dzielnic bez długiego dojazdu – a przy czynnościach o ściśle określonej porze, takich jak podanie insuliny, właśnie to decyduje o punktualności. Z dużej dzielnicy Wedding należy do tego obszaru wyłącznie kod 13353.

  • Moabit
  • Tiergarten
  • Wedding (tylko 13353)
  • Charlottenburg
  • Charlottenburg-Nord
  • Westend
  • Siemensstadt i Spandau
  • Wilmersdorf
  • Halensee
  • Schmargendorf
  • Grunewald i Dahlem
  • Schöneberg i Friedenau

Kody pocztowe: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199

Koszty, dopłata i rozliczenie

Zlecone pielęgniarstwo medyczne opłaca Państwa kasa chorych (Krankenkasse), licząc od daty wystawienia na formularzu „Muster 12”. Warunkiem jest dotrzymanie terminu: formularz musi dotrzeć do kasy w ciągu czterech dni roboczych od tej daty – wtedy opłacone są także dni, w których wniosek jest tam jeszcze rozpatrywany (HKP-Richtlinie, § 6 Abs. 5). Decyzja kasy w skrzynce pocztowej nie jest więc sygnałem do rozpoczęcia opieki. Za zlecone wizyty nie otrzymają Państwo od nas rachunku. Pozostaje jedynie ustawowa dopłata (Zuzahlung) zgodnie z § 61 SGB V, którą płacą ubezpieczeni od 18. roku życia. Składa się ona z dwóch części. Po pierwsze: w każdym z pierwszych 28 dni leczenia w roku kalendarzowym pokrywają Państwo dziesięć procent kosztów powstałych tego dnia; każdy kolejny dzień w tym samym roku jest wolny od opłat. Po drugie: za każde wystawione zlecenie lekarskie (Verordnung) dochodzi jednorazowo 10 euro.

Osoby, które przekroczyły swój indywidualny limit obciążeń, otrzymują od kasy zaświadczenie o zwolnieniu z dopłat. Wystarczy raz nam je pokazać, a nie wystawimy Państwu żadnego rachunku. Podstawowa opieka (Grundpflege), opieka towarzysząca i pomoc domowa finansowane są z innej puli – z ubezpieczenia pielęgnacyjnego na podstawie SGB XI – i wymagają co najmniej stopnia niesamodzielności 2 (Pflegegrad 2); poniżej tego progu pomaga kwota odciążająca (Entlastungsbetrag). Osoby ubezpieczone prywatnie otrzymują od nas rachunek do rozliczenia w ramach swojej taryfy.

Jak rozpoczyna się opieka na zlecenie lekarza

  1. Kontakt: Wystarczy jeden telefon pod numer 030 64828209 lub e-mail na adres info@sonnenstrahlen-pflege.de. Odpowiedź otrzymają Państwo jeszcze tego samego dnia roboczego.
  2. Omawiamy zlecenie u Państwa w domu: Dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz (Pflegefachkraft) omawia z Państwem, co zapisano na formularzu „Muster 12”, jakie godziny do tego pasują i jak zostanie zorganizowany dostęp do mieszkania. Ta wizyta jest bezpłatna.
  3. Złożenie zlecenia: Wystawia je gabinet lekarza rodzinnego lub specjalisty, a po pobycie w szpitalu także oddział. Dostarczamy dokument do kasy w ciągu czterech dni roboczych, aby koszty były pokryte od dnia jego wystawienia.
  4. Rozpoczynają się wizyty: Otrzymują Państwo stałe godziny i zespół na tyle mały, by dobrze Państwa znać. Jeśli gabinet lekarski zmieni zalecenia, dostosowujemy się jeszcze tego samego dnia.

Pytania o pielęgniarstwo medyczne w domu

Czym jest Behandlungspflege i co do niej należy?

Behandlungspflege to czynności lekarskie, które przejmuje dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz, aby wyleczyć chorobę, zapobiec jej pogorszeniu lub złagodzić dolegliwości. Należą do nich przygotowanie i podawanie leków, zastrzyki takie jak insulina czy heparyna, pomiar cukru i ciśnienia krwi, zmiana opatrunków i leczenie ran, zakładanie i zdejmowanie pończoch uciskowych oraz pielęgnacja cewnika i stomii. Jakie czynności gabinet może zlecić, określa wykaz świadczeń wytycznych dotyczących domowej opieki pielęgniarskiej (HKP-Richtlinie). Warunkiem jest zlecenie lekarskie zgodnie z § 37 SGB V; wtedy płaci kasa chorych, także bez stopnia niesamodzielności.

Ile kosztuje pielęgniarstwo medyczne w domu w Berlinie?

Za zlecone wizyty nic nam Państwo nie płacą – rozliczamy się z Państwa kasą chorych (Krankenkasse), która pokrywa koszty już od dnia wystawienia zlecenia lekarskiego (Verordnung). Pozostaje ustawowa dopłata, której sposób obliczania opisano wyżej w części o kosztach; przy zaświadczeniu o zwolnieniu z dopłat i ona odpada. Wszystko, czego Państwo sobie życzą poza zleceniem, omawiamy z góry, aby nic nie pojawiło się niespodziewanie na rachunku.

Jakiego formularza potrzebuje kasa i jak szybko musi on tam dotrzeć?

Domową opiekę pielęgniarską zleca Państwa lekarz rodzinny, specjalista lub – przy wypisie – szpital, na formularzu „Muster 12”, z podaniem świadczenia, częstotliwości i okresu. Potem liczy się czas: tylko jeśli dokument dotrze do kasy chorych w ciągu czterech dni roboczych od daty wystawienia, koszty zostaną pokryte wstecz od tego dnia. Sprawdzamy dane z wyprzedzeniem, dotrzymujemy terminu i przypominamy, zanim upłynie okres obowiązywania zlecenia. Jeśli zlecenia w ogóle nie ma, kasa nie może zapłacić; wtedy możemy wykonać daną czynność jako usługę płatną prywatnie.

Kiedy pierwsza pielęgniarka stanie w drzwiach?

Obecnie przyjmujemy nowych pacjentów. Termin rozpoczęcia zależy od trzech rzeczy: od wystawionego zlecenia, od Państwa adresu i od wolnego miejsca na odpowiedniej trasie. Nie musimy czekać na zgodę kasy. Jeśli wszystko do siebie pasuje, podajemy Państwu stałą datę i stałe godziny. Jeśli wracają Państwo ze szpitala, wcześniej rozmawiamy z zespołem zarządzania wypisem (Entlassmanagement), aby na drodze z oddziału do mieszkania nic się nie urwało.

Czym różni się pielęgniarstwo medyczne (Behandlungspflege) od podstawowej opieki (Grundpflege)?

Pielęgniarstwo medyczne zleca lekarz, a finansuje je kasa chorych na podstawie § 37 SGB V – niezależnie od tego, czy przyznano stopień niesamodzielności (Pflegegrad). Podstawowa opieka to pomoc przy higienie osobistej, odżywianiu i poruszaniu się; jest świadczeniem rzeczowym kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse), do którego potrzebny jest co najmniej stopień niesamodzielności 2. Jeśli opieka pielęgniarska w domu ma zapobiec pobytowi w szpitalu, kasa chorych może przez określony czas współfinansować także higienę osobistą i pomoc domową. Oba rodzaje świadczeń rozlicza się oddzielnie, nawet w ramach tej samej wizyty.

Do których dzielnic Berlina Państwo regularnie dojeżdżają?

Regularnie jesteśmy w drodze w dzielnicach Moabit, Tiergarten, Charlottenburg, Charlottenburg-Nord, Westend, Siemensstadt, Spandau, Wilmersdorf, Halensee, Schmargendorf, Grunewald, Dahlem, Schöneberg i Friedenau. Z dzielnicy Wedding (13353) obsługujemy tylko ten jeden kod pocztowy w okolicy Sprengelkiez; wszystkie pozostałe kody pocztowe dzielnicy Wedding leżą poza naszymi trasami. Ostatecznie decyduje kod pocztowy – pełna lista znajduje się na górze tej strony.

W jakim języku wyjaśnią mi Państwo dawkę insuliny i zmianę opatrunku?

Po niemiecku, angielsku lub rosyjsku. W pielęgniarstwie medycznym to coś więcej niż uprzejmość: kto rozumie, dlaczego opatrunek ma pozostać na miejscu albo dlaczego gabinet lekarski zmienił dawkę, rzadziej popełnia błędy. Prosimy powiedzieć nam podczas pierwszej wizyty, w którym z tych języków czują się Państwo pewniej. Czy da się to na stałe zaplanować, zależy od trasy – rozmawiamy o tym otwarcie.

Mają Państwo zlecenie? Prosimy o kontakt

Najszybciej telefonicznie: 030 64828209. Zapytania pisemne przyjmujemy pod adresem info@sonnenstrahlen-pflege.de. Jeśli będą Państwo mieli pod ręką zlecenie lekarskie lub wypis ze szpitala, od razu ocenimy, co jest możliwe. Za pierwszą wizytę w Państwa mieszkaniu nie pobieramy opłaty. Działy socjalne szpitali i zespoły zarządzania wypisem dzwonią pod ten sam numer.

030 64828209 – zadzwoń teraz · Zarezerwuj konsultację online · Strona główna

Na czym mogą Państwo polegać

  • Licencjonowana służba pielęgniarska: Umowa o świadczenie opieki zgodnie z § 72 SGB XI i dopuszczenie do domowej opieki pielęgniarskiej zgodnie z § 37 SGB V; wpisana do rejestru służb pielęgniarskich kraju związkowego Berlin.
  • Rozliczenie bezpośrednio z kasą: ze wszystkimi ustawowymi kasami chorych i kasami ubezpieczenia pielęgnacyjnego; osoby ubezpieczone prywatnie otrzymują rachunek dla swojego ubezpieczyciela.
  • Przyjmujemy nowych pacjentów: odpowiedź jeszcze tego samego dnia roboczego.
  • Współpraca ze szpitalami: przejęcie opieki bezpośrednio w ramach zarządzania wypisem (Entlassmanagement), w uzgodnieniu ze szpitalem, gabinetem lekarza rodzinnego i kasą.
  • Trzy siedziby w Berlinie: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
  • Niemiecki · angielski · rosyjski: opieka i doradztwo po niemiecku, angielsku i rosyjsku.

Więcej dzielnic i usług