Podawanie insuliny w domu w Berlinie: pomiar cukru we krwi i zastrzyki wykonywane przez nasz personel pielęgniarski

Wstrzykujemy Państwu insulinę o stałych porach w Państwa mieszkaniu, a wcześniej mierzymy cukier we krwi – dokładnie według schematu Państwa lekarza, także w weekendy i święta. Podstawą jest zlecenie lekarskie (Verordnung) zgodnie z § 37 SGB V. Wtedy płaci kasa chorych (Krankenkasse), a stopień niesamodzielności (Pflegegrad) nie jest potrzebny.

030 64828209 – zadzwoń teraz

Insulina musi trafić pod skórę o właściwej porze i we właściwej ilości. Staje się to trudne, gdy słabnie wzrok i nie da się już odczytać jednostek na penie, gdy drżą ręce albo gdy po pobycie w szpitalu nagle trzeba po raz pierwszy wykonywać zastrzyki. Wtedy przychodzimy my: rano, w południe lub wieczorem o umówionej godzinie, dopasowanej do posiłków. Mierzymy cukier we krwi Państwa glukometrem lub odczytujemy sensor glukozy, ustawiamy zleconą dawkę na penie insulinowym lub nabieramy ją do strzykawki i wykonujemy zastrzyk. Każde podanie odnotowujemy w dokumentacji pielęgniarskiej z godziną, wynikiem pomiaru i liczbą jednostek.

Rozstrzygający jest wyłącznie schemat insulinoterapii ustalony przez gabinet lekarski: stała liczba jednostek, określony odstęp między zastrzykiem a posiłkiem (Spritz-Ess-Abstand) albo tabela korekcyjna, która dla danego wyniku pomiaru określa konkretną dawkę. Ściśle się go trzymamy; nigdy nie zmieniamy dawki na własną rękę. Jeśli wynik wykracza poza zakres wyznaczony przez gabinet, postępujemy według jego instrukcji na wypadek niedocukrzenia lub przecukrzenia i jeszcze tego samego dnia informujemy gabinet lekarza rodzinnego (Hausarztpraxis). Jeśli ktoś prawie nie reaguje, natychmiast dzwonimy pod numer 112. Jeśli gabinet zmieni schemat, od tej chwili podajemy insulinę według nowego planu na piśmie.

Podczas wizyty zwracamy uwagę nie tylko na sam zastrzyk. Zmieniamy miejsca wkłucia na brzuchu i udach, aby nie tworzyły się zgrubienia, w których insulina działa gorzej. Na życzenie oglądamy też stopy: osoby z cukrzycą często nie czują odgnieceń, zaczerwienień ani małych ran, dlatego takie spostrzeżenia zgłaszamy gabinetowi tego samego dnia. Jeśli Państwo lub ktoś z bliskich chcieliby sami nauczyć się wykonywać zastrzyki, gabinet może zlecić instruktaż (Anleitung). Pokazujemy wtedy krok po kroku, jak obsługiwać glukometr, pen i igłę, aż każdy ruch stanie się rutyną.

Za opieką stoi Sonnenstrahlen Pflege GmbH z umową o świadczenie opieki (Versorgungsvertrag) na podstawie SGB XI oraz z uprawnieniem do domowej opieki pielęgniarskiej na podstawie SGB V. Obszar dzielą między siebie trzy biura: Sickingenstr. 52 (Moabit) jako biuro główne, Heilbronner Str. 1 (Halensee) i Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend). Jeździmy we wszystkie dni tygodnia, także w święta. W nocy nie jeździmy i nie oferujemy opieki całodobowej. Schemat, wyniki pomiarów i technikę wykonywania zastrzyków wyjaśniamy po niemiecku, angielsku lub rosyjsku – na życzenie także bliskim przez telefon.

Czym zajmujemy się przy cukrzycy

Insulina penem lub strzykawką

Ustawienie dawki według schematu gabinetu, wymiana igły, wstrzyknięcie pod skórę i zmiana miejsca wkłucia – rano, w południe lub wieczorem o stałej porze.

Pomiar cukru we krwi

Pomiar Państwa glukometrem przed podaniem insuliny lub o zleconych porach; na zlecenie lekarza także odczyt sensora glukozy. Wynik i liczba jednostek trafiają następnie do dokumentacji.

Postępowanie przy nieprawidłowych wynikach

Przy niedocukrzeniu lub przecukrzeniu postępujemy według instrukcji gabinetu i informujemy gabinet lekarza rodzinnego. W nagłym wypadku dzwonimy pod numer 112.

Zastrzyki przeciwzakrzepowe i inne zastrzyki podskórne

Heparyna przeciw zakrzepicy, np. po operacji, oraz inne zastrzyki podskórne – również na zlecenie lekarza i o stałej porze.

Instruktaż i kontrola stóp

Na zlecenie lekarza pokazujemy Państwu lub bliskim, jak wykonywać zastrzyki. Odgniecenia i rany na stopie zgłaszamy gabinetowi; leczeniem ran przy stopie cukrzycowej zajmujemy się na podstawie osobnego zlecenia.

Nasz obszar dojazdu przy podawaniu insuliny

Insulina, która należy do śniadania, nie może dotrzeć dopiero w południe. Aby dotrzymać godzin, świadomie utrzymujemy nasz obszar w rozsądnych granicach: od dzielnicy Moabit i południowej części dzielnicy Wedding (13353) przez Charlottenburg aż po południowy zachód miasta, z naszych lokalizacji w dzielnicach Moabit, Halensee i Westend. Te dzielnice są stałymi punktami naszych tras:

  • Moabit i Hansaviertel
  • Tiergarten
  • Wedding (tylko 13353)
  • Charlottenburg-Nord
  • Siemensstadt
  • Spandau
  • Westend
  • Charlottenburg
  • Halensee
  • Wilmersdorf
  • Schmargendorf, Grunewald i Dahlem
  • Schöneberg i Friedenau

Kody pocztowe: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199

Pokrycie kosztów i ustawowa dopłata

Podawanie insuliny i pomiar cukru we krwi należą do pielęgniarstwa medycznego (Behandlungspflege), czyli do domowej opieki pielęgniarskiej (häusliche Krankenpflege) zgodnie z § 37 SGB V. Gabinet lekarski zleca je na formularzu „Muster 12”; ile kasa płaci za jedną wizytę, określa berlińska umowa z kasami chorych. Jeśli istnieje zlecenie lekarskie (Verordnung), rachunek trafia do Państwa kasy chorych (Krankenkasse), a nie do Państwa – wstecz do daty wystawienia, o ile formularz dotrze do kasy w ciągu kolejnych czterech dni roboczych (§ 6 Abs. 5 HKP-Richtlinie). Osoby pełnoletnie pokrywają w ramach ustawowej dopłaty (Zuzahlung) dwie kwoty. Pierwsza zależy od dnia wizyty: dziesięć procent kosztów opieki w danym dniu, ograniczone do pierwszych 28 takich dni w roku kalendarzowym. Druga zależy od formularza: jednorazowo dziesięć euro, gdy tylko zostanie wystawione nowe zlecenie. Jeśli są Państwo zwolnieni z dopłat, wystarczy nam kopia decyzji – jeden raz, a nie przy każdym zleceniu od nowa.

Podawanie insuliny nie wymaga stopnia niesamodzielności (Pflegegrad), ponieważ finansuje je ubezpieczenie zdrowotne. Kasa stawia jednak jeden warunek: płaci wtedy, gdy nikt w gospodarstwie domowym nie może wykonywać zastrzyków. Jeśli mieszka z Państwem ktoś, kto nie potrafi tego robić albo nie ma go w domu w porach zastrzyków, właśnie to powinno zostać wpisane do zlecenia jako uzasadnienie. Jeśli dochodzi higiena osobista lub pomoc w gospodarstwie domowym, koszty te pokrywa kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse) na podstawie SGB XI; świadczenia rzeczowe (Pflegesachleistung) na podstawie § 36 SGB XI przysługują od stopnia niesamodzielności 2 (Pflegegrad 2), a przy stopniu 1 pozostaje miesięczna kwota odciążająca (Entlastungsbetrag) na podstawie § 45b SGB XI. W przypadku osób ubezpieczonych ustawowo sami rozliczamy się z kasą chorych i z kasą ubezpieczenia pielęgnacyjnego. Osoby z polisą prywatną otrzymują nasz rachunek i składają go u własnego ubezpieczyciela. To, który płatnik pokrywa poszczególne części Państwa opieki, ustalamy podczas bezpłatnej pierwszej wizyty.

Cztery kroki do regularnego podawania insuliny

  1. Telefon lub wiadomość: Prosimy powiedzieć nam, ile razy dziennie wykonywane są zastrzyki i przy których posiłkach. Telefonicznie pod numerem 030 64828209, pisemnie na adres info@sonnenstrahlen-pflege.de.
  2. Przegląd schematu insulinoterapii: Dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz przychodzi do Państwa, ogląda schemat, pen, glukometr i zapasy oraz ustala z Państwem godziny. Ta wizyta jest bezpłatna.
  3. Uzyskanie zlecenia (Verordnung): Gabinet wpisuje na formularz „Muster 12” podawanie insuliny i pomiar cukru we krwi wraz z częstotliwością i okresem; dołącza się do tego schemat insulinoterapii. Dostarczamy formularz do kasy w terminie – wtedy pokryty jest już dzień jego wystawienia.
  4. Stałe pory zastrzyków: Od umówionego dnia przychodzimy o stałych porach, także w weekendy i święta, dokumentujemy każdy wynik i każde podanie oraz zgłaszamy gabinetowi wszelkie nieprawidłowości.

Pytania o insulinę i cukier we krwi

Ile kosztuje podawanie insuliny przez pielęgniarkę w domu?

Same zlecone wizyty nic Państwa nie kosztują; rozliczamy je z Państwa kasą chorych (Krankenkasse). Pozostaje dopłata, której wymaga § 61 SGB V: dziesięć procent kosztów w pierwszych 28 dniach opieki w roku kalendarzowym oraz dziesięć euro za każde zlecenie (Verordnung). Zaświadczenie o zwolnieniu z dopłat ją znosi. Osoby z polisą prywatną otrzymują od nas rachunek dla własnego ubezpieczyciela.

Czy do podawania insuliny potrzebuję zlecenia lekarskiego (Verordnung)?

Jeśli ma płacić kasa chorych – tak: gabinet lekarza rodzinnego lub diabetologa zleca podawanie insuliny i pomiar cukru we krwi na formularzu „Muster 12”; po wypisie dokument wystawia szpital. Powinno się w nim też znaleźć uzasadnienie, dlaczego nikt w gospodarstwie domowym nie może wykonywać zastrzyków, np. z powodu słabego wzroku, drżenia rąk lub zapominania. Opieka bez zlecenia nie jest zabroniona, tylko nie można jej rozliczyć z kasą; wtedy otrzymują Państwo wcześniej na piśmie naszą cenę dla osób płacących prywatnie. Gdy zlecenie dobiega końca, w porę prosimy gabinet o kolejne.

Czy zmieniają Państwo dawkę, gdy cukier jest za wysoki lub za niski?

Nie według własnego uznania. Wstrzykujemy dokładnie to, co przewiduje schemat; jeśli zawiera on tabelę korekcyjną, dobieramy liczbę jednostek do wyniku pomiaru. Przy niedocukrzeniu lub przecukrzeniu postępujemy według instrukcji gabinetu i jeszcze tego samego dnia informujemy gabinet lekarza rodzinnego. Jeśli ktoś prawie nie reaguje lub jest zdezorientowany, dzwonimy pod numer 112.

O jakich porach przychodzą Państwo na zastrzyki?

Rano, w południe i wieczorem, o stałych godzinach, które ustalamy z Państwem podczas pierwszej wizyty, dopasowując je do odstępu między zastrzykiem a posiłkiem – także w weekendy i święta. W nocy nie jeździmy i nie oferujemy opieki całodobowej. Jeśli Państwa schemat przewiduje dawkę w nocy, prosimy omówić to z gabinetem przed rozpoczęciem opieki.

Czy bliscy mogą sami nauczyć się wykonywać zastrzyki?

Tak. Gabinet może zlecić instruktaż (Anleitung); podczas kilku wizyt pokazujemy wtedy, jak zmierzyć cukier, ustawić dawkę i wykonać zastrzyk oraz co robić przy nieprawidłowych wynikach. Gdy ktoś w gospodarstwie domowym pewnie wykonuje zastrzyki sam, kasa z reguły przestaje płacić za podawanie insuliny przez nas. Jeśli ta osoba później nie będzie mogła tego robić, np. z powodu choroby, gabinet może ponownie zlecić podawanie insuliny.

Czy mają Państwo wolne miejsca i czy dojeżdżają Państwo pod mój adres?

Na naszych trasach są obecnie wolne miejsca, a na zapytania telefoniczne lub e-mailowe odpowiadamy w ciągu tego samego dnia roboczego. O tym, czy możemy regularnie do Państwa przyjeżdżać, decyduje kod pocztowy – lista znajduje się na górze tej strony. Rdzeń obszaru stanowią dzielnice Wilmersdorf, Halensee, Charlottenburg i Moabit, a do tego Westend, Charlottenburg-Nord, Siemensstadt, Spandau i Schmargendorf oraz – z dzielnicy Wedding – wyłącznie kod 13353. Jeśli zgłasza się szpital, uzgadniamy dzień wypisu z oddziałem, aby żadna dawka insuliny nie została pominięta.

Zapytanie o podawanie insuliny w domu

Telefon 030 64828209 lub info@sonnenstrahlen-pflege.de. Prosimy przygotować schemat insulinoterapii i – jeśli Państwo je mają – zlecenie lekarskie (Verordnung); wtedy już przez telefon ocenimy, które godziny będą pasować. Odezwiemy się w ciągu tego samego dnia roboczego; wizyta zapoznawcza w Państwa mieszkaniu jest bezpłatna.

030 64828209 – zadzwoń teraz · Zarezerwuj konsultację online · Strona główna

Na czym mogą Państwo polegać

  • Licencjonowana służba pielęgniarska: Umowa o świadczenie opieki zgodnie z § 72 SGB XI i dopuszczenie do domowej opieki pielęgniarskiej zgodnie z § 37 SGB V; wpisana do rejestru służb pielęgniarskich kraju związkowego Berlin.
  • Rozliczenie bezpośrednio z kasą: ze wszystkimi ustawowymi kasami chorych i kasami ubezpieczenia pielęgnacyjnego; osoby ubezpieczone prywatnie otrzymują rachunek dla swojego ubezpieczyciela.
  • Przyjmujemy nowych pacjentów: odpowiedź jeszcze tego samego dnia roboczego.
  • Współpraca ze szpitalami: przejęcie opieki bezpośrednio w ramach zarządzania wypisem (Entlassmanagement), w uzgodnieniu ze szpitalem, gabinetem lekarza rodzinnego i kasą.
  • Trzy siedziby w Berlinie: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
  • Niemiecki · angielski · rosyjski: opieka i doradztwo po niemiecku, angielsku i rosyjsku.

Więcej dzielnic i usług