Wizyta doradcza (Beratungsbesuch) zgodnie z § 37 Abs. 3 SGB XI w Berlinie
Kto pobiera zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld), musi w stałych odstępach czasu zamawiać wizytę doradczą – także wtedy, gdy otrzymuje tylko jego część w ramach świadczenia łączonego (Kombinationsleistung). Przyjeżdżamy do Państwa mieszkania, rozmawiamy z osobą sprawującą opiekę i wysyłamy potwierdzenie do Państwa kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse). W przypadku osób z ustawowym ubezpieczeniem pielęgnacyjnym rozliczamy wizytę bezpośrednio z kasą.
Wizyta doradcza (Beratungseinsatz) zgodnie z § 37 Abs. 3 SGB XI dotyczy wszystkich, którzy pobierają zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld) i są pielęgnowani w domu przez bliskich, sąsiadów lub znajomych – także wtedy, gdy pieniądze wpływają tylko w części, ponieważ równolegle wykorzystywane są świadczenia rzeczowe (Pflegesachleistung) zgodnie z § 36 SGB XI (świadczenie łączone, Kombinationsleistung, zgodnie z § 38 SGB XI). Od 1 stycznia 2026 roku wizyta jest obowiązkowa raz na półrocze kalendarzowe przy wszystkich stopniach niesamodzielności (Pflegegrad) od 2 do 5; dawny obowiązek kwartalny przy stopniach 4 i 5 został zniesiony. Dobrowolnie, co pół roku, mogą z niej korzystać także osoby ze stopniem 1 oraz wszyscy, którzy korzystają wyłącznie ze świadczeń rzeczowych. Termin umawiają Państwo sami; zlecenie lekarskie (Verordnung) nie jest do tego potrzebne.
W centrum uwagi jest jakość opieki w domu. Przyglądamy się, jak zorganizowana jest codzienność, i dajemy praktyczne wskazówki: dotyczące przesadzania i układania, pielęgnacji skóry, postępowania z lekami oraz odciążenia osoby sprawującej opiekę. Rozmawiamy o takich możliwościach jak opieka zastępcza (Verhinderungspflege) czy opieka krótkoterminowa (Kurzzeitpflege) oraz o tym, czy wniosek o podwyższenie stopnia niesamodzielności wydaje się zasadny. Jeśli brakuje jakiegoś środka pomocniczego (Hilfsmittel), mówimy Państwu, gdzie należy złożyć wniosek – i że kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego z reguły jedynie wypożycza sprzęt zgodnie z § 40 SGB XI; dopiero przy przeniesieniu własności pozostaje dla dorosłych udział własny w wysokości dziesięciu procent, nie więcej niż 25 euro. Pytania bliskich mają przy tym takie samo znaczenie jak nasze obserwacje.
Kto może przeprowadzić wizytę, określa sama ustawa: dopuszczone służby pielęgniarskie, a obok nich poradnie uznane przez związki kas na poziomie kraju związkowego (Landesverbände) oraz pojedyncze dyplomowane pielęgniarki i pielęgniarze (Pflegefachkräfte), którym kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego specjalnie to zleciła (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Wybór należy więc do Państwa; jesteśmy jednym z możliwych usługodawców. Sonnenstrahlen Pflege GmbH należy dzięki umowie o świadczenie opieki (Versorgungsvertrag) na podstawie SGB XI do dopuszczonych służb, a ponadto świadczy domową opiekę pielęgniarską na zlecenie lekarza na podstawie SGB V. Mogą Państwo zamówić u nas wizytę, nawet jeśli poza tym nie korzystają Państwo z naszej opieki. Wyjazdy dzielą między siebie trzy adresy: Sickingenstr. 52 (10553 Moabit), Heilbronner Str. 1 (10711 Halensee) i Theodor-Heuss-Platz 1 (14052 Westend). Doradzamy po niemiecku, angielsku i rosyjsku.
Cztery tematy wizyty doradczej
Zapewnienie jakości opieki
Przyglądamy się opiece w domu, rozmawiamy o tym, co jest szczególnie obciążające, i wskazujemy, gdzie coś może przebiegać bezpieczniej.
Praktyczne chwyty w codziennej opiece
Przesadzanie, układanie i mycie pokazujemy bezpośrednio w Państwa mieszkaniu – przy Państwa meblach, w Państwa łazience, a nie na fantomie.
Środki pomocnicze i odciążenie
Sprawdzamy, jakich środków pomocniczych brakuje i jakie formy odciążenia Państwu przysługują, np. opieka zastępcza (Verhinderungspflege) lub opieka dzienna (Tagespflege).
Potwierdzenie dla kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego
Dokumentujemy wizytę na formularzu i wysyłamy potwierdzenie do Państwa kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse). Otrzymują Państwo kopię.
Dokąd dojeżdżamy na wizytę doradczą
Wizyta doradcza obejmuje ten sam obszar co stała opieka: zachód i północ Berlina. Za każdą dzielnicą kryją się kody pocztowe, do których rzeczywiście tam dojeżdżamy; w dzielnicy Wedding ogranicza się to do kodu 13353. Przy rozmowie telefonicznej decyduje Państwa własny kod pocztowy.
- Moabit
- Hansaviertel
- Tiergarten
- Wedding (tylko 13353)
- Charlottenburg
- Charlottenburg-Nord
- Westend
- Siemensstadt
- Spandau
- Halensee i Wilmersdorf
- Grunewald, Dahlem, Schmargendorf
- Schöneberg i Friedenau
Kody pocztowe: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
Kto płaci za wizytę doradczą
Koszty wizyty doradczej pokrywa ustawowa kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse). Rozliczamy ją bezpośrednio z kasą i nie wystawiamy Państwu za nią rachunku; to samo dotyczy dobrowolnej porady przy stopniu niesamodzielności 1. Ustawa nie przewiduje przy tej wizycie dopłaty takiej jak w domowej opiece pielęgniarskiej na podstawie SGB V. Jeśli mają Państwo prywatne ubezpieczenie pielęgnacyjne, otrzymują Państwo od nas pokwitowanie i składają je w ramach swojej taryfy – ile zostanie za to zwrócone, dowiedzą się Państwo u ubezpieczyciela.
Jeśli wymagane potwierdzenie nie dotrze, kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego musi odpowiednio obniżyć zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld), a w razie powtórzenia – go odebrać (§ 37 Abs. 6 SGB XI). Dlatego po wizycie wypełniony formularz wysyłamy do kasy, a kopia zostaje u Państwa. Jeśli nie pamiętają Państwo, kiedy przypada następna wizyta, prosimy podać nam stopień niesamodzielności (Pflegegrad) i datę ostatniej wizyty – wtedy wspólnie to obliczymy.
Tak umawia się termin
- Telefon lub e-mail: 030 64828209 lub info@sonnenstrahlen-pflege.de. Odezwiemy się tego samego dnia roboczego.
- Ustalenie stopnia i terminu: Sprawdzamy Państwa kod pocztowy, stopień niesamodzielności (Pflegegrad) oraz to, kiedy przypada następna wizyta.
- Porada u Państwa w domu: Dyplomowana pielęgniarka lub pielęgniarz przychodzi do mieszkania, doradza osobie sprawującej opiekę i odpowiada na otwarte pytania.
- Potwierdzenie i kolejny termin: Wysyłamy potwierdzenie do kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego i w porę przypominamy Państwu o następnym terminie.
Pytania o wizytę doradczą (Beratungseinsatz)
Ile kosztuje wizyta doradcza zgodnie z § 37.3?
Osoby z ustawowym ubezpieczeniem pielęgnacyjnym nic nie płacą. Koszty wizyty pokrywa kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse), z którą rozliczamy się bezpośrednio. Ustawa nie przewiduje przy tej wizycie dopłaty – również w przypadku dobrowolnej porady przy stopniu niesamodzielności 1. Osoby z prywatnym ubezpieczeniem pielęgnacyjnym otrzymują nasze pokwitowanie do rozliczenia w ramach własnej taryfy.
Jak często przypada wizyta doradcza?
Od 1 stycznia 2026 roku raz na półrocze kalendarzowe, czyli do 30 czerwca i do 31 grudnia – przy wszystkich stopniach niesamodzielności (Pflegegrad) od 2 do 5. Dotyczy to wszystkich, którzy pobierają zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld), także przy połączeniu zasiłku i świadczeń rzeczowych zgodnie z § 38 SGB XI. Dawny obowiązek kwartalny przy stopniach 4 i 5 został zniesiony. Przy stopniu 1 oraz przy korzystaniu wyłącznie ze świadczeń rzeczowych mogą Państwo zamawiać poradę co pół roku, ale nie muszą. Zapisujemy Państwa rytm i odzywamy się przed kolejnym terminem.
Co się stanie, jeśli przegapię termin?
Jeśli brakuje potwierdzenia, kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego musi odpowiednio obniżyć zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld), a w razie powtórzenia całkowicie go odebrać. Wizyta nie jest więc czystą formalnością. Jeśli termin już minął, prosimy mimo to o kontakt: wyznaczymy wizytę w krótkim czasie i uzupełnimy dokumentację.
Czy gabinet lekarski musi coś zlecić albo kasa musi wyrazić zgodę?
Nie, nie jest potrzebna ani recepta, ani decyzja – zamawiają Państwo wizytę sami. Wybór również należy do Państwa: w grę wchodzą dopuszczone służby pielęgniarskie, a także poradnie uznane przez związki kas na poziomie kraju związkowego (Landesverbände) i pojedyncze dyplomowane pielęgniarki i pielęgniarze działający na zlecenie Państwa kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Należymy do pierwszej grupy i przyjmujemy taki termin także jako pojedyncze świadczenie. Nie należy tego mylić z domową opieką pielęgniarską na podstawie SGB V: do niej potrzebny jest formularz „Muster 12”, którego koszty kasa chorych (Krankenkasse) pokrywa jednak już od dnia wystawienia, o ile złożymy go tam w terminie czterech dni roboczych.
Czy przyjadą Państwo również wtedy, gdy chodzi tylko o tę jedną wizytę?
Tak. Na wizytę doradczą jeździmy po całym obszarze zachodnim i północnym; odpowiednie kody pocztowe znajdują się w części powyżej. Ponieważ jest to pojedyncza wizyta, a nie codzienna trasa, jesteśmy przy ustalaniu terminu bardziej elastyczni niż przy stałej opiece. Prosimy podać adres przy zapytaniu – wtedy jeszcze podczas tej samej rozmowy wyjaśnimy, czy leży on w naszym obszarze.
Kto powinien być obecny podczas wizyty?
Przede wszystkim osoba, która faktycznie sprawuje opiekę – wiele wskazówek jest skierowanych właśnie do niej. Inni bliscy mogą dołączyć osobiście lub telefonicznie, także z innego miasta. Rozmawiamy po niemiecku, angielsku lub rosyjsku; prosimy powiedzieć przy umawianiu terminu, który z tych języków jest dla Państwa łatwiejszy.
Umówienie wizyty doradczej zgodnie z § 37.3
Prosimy dzwonić pod numer 030 64828209 lub pisać na adres info@sonnenstrahlen-pflege.de. Jeśli podadzą nam Państwo stopień niesamodzielności (Pflegegrad), adres i datę ostatniej wizyty, powiemy, kiedy przypada następny termin.
030 64828209 – zadzwoń teraz · Zarezerwuj konsultację online · Strona główna
Na czym mogą Państwo polegać
- Licencjonowana służba pielęgniarska: Umowa o świadczenie opieki zgodnie z § 72 SGB XI i dopuszczenie do domowej opieki pielęgniarskiej zgodnie z § 37 SGB V; wpisana do rejestru służb pielęgniarskich kraju związkowego Berlin.
- Rozliczenie bezpośrednio z kasą: ze wszystkimi ustawowymi kasami chorych i kasami ubezpieczenia pielęgnacyjnego; osoby ubezpieczone prywatnie otrzymują rachunek dla swojego ubezpieczyciela.
- Przyjmujemy nowych pacjentów: odpowiedź jeszcze tego samego dnia roboczego.
- Współpraca ze szpitalami: przejęcie opieki bezpośrednio w ramach zarządzania wypisem (Entlassmanagement), w uzgodnieniu ze szpitalem, gabinetem lekarza rodzinnego i kasą.
- Trzy siedziby w Berlinie: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
- Niemiecki · angielski · rosyjski: opieka i doradztwo po niemiecku, angielsku i rosyjsku.