Sjukvård i hemmet (Behandlungspflege) i Berlin: hemsjukvård på läkarordination
Sjukvård i hemmet (Behandlungspflege) är den medicinska vård som en läkare ordinerar och en legitimerad sjuksköterska utför: iordningställa och ge läkemedel, insulin och andra injektioner, mäta blodsocker och blodtryck, lägga om förband, ta på och av kompressionsstrumpor, sköta kateter och stomi. Den kräver en läkarordination (Verordnung) enligt § 37 SGB V; då betalar din sjukkassa (Krankenkasse), och ingen vårdgrad (Pflegegrad) behövs. Vi utför den hemma hos dig och svarar samma arbetsdag.
Behandlungspflege är den del av vården som en läkare ordinerar. I lagen kallas den häusliche Krankenpflege – sjukvård i hemmet – och den regleras i § 37 SGB V. Hit hör att iordningställa och ge läkemedel, injektioner som insulin eller heparin, kontroller av blodtryck och blodsocker, omläggningar, att ta på och av stödstrumpor (Kompressionsstrümpfe) från kompressionsklass I samt skötsel av katetrar och stomi. För stödstrumpor gäller det redan från kompressionsklass I (punkt 31b i förteckningen över insatser i HKP-Richtlinie). Allt övrigt utför vi hemma hos dig, enligt läkarens ordination och med dokumentation av varje besök.
Behandlungspflege och Grundpflege (personlig omvårdnad) blandas ofta ihop. Behandlungspflege är medicinskt ordinerad, går via sjukkassan (Krankenkasse) enligt SGB V och är inte beroende av någon vårdgrad (Pflegegrad). Grundpflege avser hygien, mat och rörlighet; den betalas oftast som vårdtjänster in natura (Pflegesachleistung) enligt § 36 SGB XI, som finns tidigast från vårdgrad 2 – den som har vårdgrad 1 har enbart avlastningsbeloppet (Entlastungsbetrag, § 45b SGB XI). Lagen har dock ett undantag: om vården i hemmet förhindrar eller förkortar en sjukhusvistelse täcker § 37 Abs. 1 SGB V under en begränsad tid även personlig omvårdnad och hemhjälp (Haushaltshilfe), helt utan vårdgrad. Regelbunden lägesändring för att förebygga trycksår räknas däremot till Grundpflege.
Tjänsterna utförs av Sonnenstrahlen Pflege GmbH. Vi har två godkännanden: enligt SGB V för sjukvård i hemmet och ett vårdavtal enligt SGB XI för allt som vårdförsäkringskassan (Pflegekasse) betalar. Har du lagstadgad sjuk- och vårdförsäkring fakturerar vi betalaren direkt – inget går via dig. Vi utgår från tre adresser: huvudkontoret på Sickingenstr. 52 (Moabit), kontoret på Heilbronner Str. 1 (Halensee) och kontoret på Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend). Vårt team talar tyska, engelska och ryska.
Insatser som kan ordineras enligt SGB V
Iordningställa och ge läkemedel
Vi iordningställer läkemedel enligt läkarens plan, fyller veckodosetten och ger tabletter, droppar eller ögonsalvor.
Injektioner och kontroller
Subkutana injektioner som insulin eller heparin, samt blodsocker- och blodtryckskontroller med skriftlig återrapportering till mottagningen.
Förband och sårvård
Omläggning enligt läkarens ordination, uppföljning av sårläkningen och behandling av trycksår (Dekubitus), i den mån mottagningen har ordinerat det.
Kateter, stomi, kompression
Skötsel av urinkatetrar och stomi; att på morgonen ta på stödstrumpor och stödstrumpbyxor från kompressionsklass I och ta av dem igen på kvällen.
Sjukvård i hemmet i dessa stadsdelar
Våra rundor täcker stadens västra och norra delar. Från de tre kontoren i Moabit, Halensee och Westend når våra sjuksköterskor följande stadsdelar utan lång körväg – och vid tidsbundna insatser som en insulininjektion är det just det som avgör om vi kommer i tid. Av den stora stadsdelen Wedding ingår enbart 13353.
- Moabit
- Tiergarten
- Wedding (endast 13353)
- Charlottenburg
- Charlottenburg-Nord
- Westend
- Siemensstadt och Spandau
- Wilmersdorf
- Halensee
- Schmargendorf
- Grunewald och Dahlem
- Schöneberg och Friedenau
Postnummer: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
Kostnader, egenavgift och fakturering
Ordinerad Behandlungspflege betalas av din sjukkassa (Krankenkasse), räknat från utfärdandedatumet på blanketten ”Muster 12”. Det finns ett villkor, en tidsfrist: blanketten måste nå sjukkassan inom fyra arbetsdagar från det datumet – då betalas även de dagar då godkännandet fortfarande handläggs där (HKP-Richtlinie, § 6 Abs. 5). Ett beslut i brevlådan är alltså inte startsignalen. Du får ingen faktura från oss för de ordinerade besöken. Det enda som återstår är den lagstadgade egenavgiften (Zuzahlung) enligt § 61 SGB V, som betalas av försäkrade från 18 år. Den består av två delar. För det första: under var och en av de första 28 behandlingsdagarna under ett kalenderår betalar du tio procent av kostnaderna för den dagen; varje ytterligare dag samma år är avgiftsfri. För det andra: för varje utfärdad läkarordination (Verordnung) tillkommer en engångsavgift på 10 euro.
Den som har överskridit sin individuella gräns för egenavgifter får ett intyg om befrielse från sin sjukkassa. Visa det för oss en gång, så debiterar vi dig ingenting. Personlig omvårdnad, sällskap och hemhjälp betalas ur en annan kassa – vårdförsäkringen enligt SGB XI – och kräver minst vårdgrad 2 (Pflegegrad 2); under den nivån hjälper avlastningsbeloppet (Entlastungsbetrag). Är du privatförsäkrad skickar vi en faktura till dig för din försäkring.
Så kommer den ordinerade vården i gång
- Hör av dig: Det räcker med ett samtal till 030 64828209 eller ett mejl till info@sonnenstrahlen-pflege.de. Du får svar samma arbetsdag.
- Vi går igenom ordinationen hemma hos dig: En legitimerad sjuksköterska (Pflegefachkraft) går tillsammans med dig igenom vad som står på blanketten ”Muster 12”, vilka tider som passar och hur vi ska komma in i lägenheten. Besöket kostar ingenting.
- Ordinationen lämnas in: Den utfärdas av din husläkar- eller specialistmottagning, eller efter en sjukhusvistelse av avdelningen. Vi lämnar in papperet till sjukkassan inom fristen på fyra arbetsdagar, så att kostnadstäckningen gäller från utfärdandedagen.
- Besöken börjar: Du får fasta tider och ett team som är tillräckligt litet för att känna dig. Om mottagningen ändrar ordinationen anpassar vi oss samma dag.
Frågor om sjukvård i hemmet (Behandlungspflege)
Vad är Behandlungspflege, och vad ingår?
Behandlungspflege är medicinska åtgärder som en legitimerad sjuksköterska tar över för att bota en sjukdom, förhindra att den förvärras eller lindra besvär. I den ingår att iordningställa och ge läkemedel, injektioner som insulin eller heparin, mätning av blodsocker och blodtryck, omläggning och sårvård, att ta på och av kompressionsstrumpor samt skötsel av kateter och stomi. Vilka åtgärder mottagningen kan ordinera står i tjänsteförteckningen i riktlinjen för sjukvård i hemmet (HKP-Richtlinie). Förutsättningen är en läkarordination enligt § 37 SGB V; då betalar sjukkassan, även utan vårdgrad.
Vad kostar sjukvård i hemmet (Behandlungspflege) i Berlin?
Du betalar oss ingenting för de ordinerade besöken – vi fakturerar din sjukkassa (Krankenkasse), och dess kostnadstäckning börjar redan den dag läkarordinationen (Verordnung) utfärdades. Kvar blir den lagstadgade egenavgiften, som beräknas enligt beskrivningen i kostnadsavsnittet ovan; med ett intyg om befrielse försvinner även den. Allt som önskas utöver ordinationen går vi igenom i förväg, så att inget dyker upp oväntat på en faktura.
Vilken blankett behöver sjukkassan, och hur snabbt måste den komma fram?
Sjukvård i hemmet ordineras av din husläkare, din specialist eller, vid utskrivning, av sjukhuset – på blanketten ”Muster 12”, med insats, frekvens och period. Därefter gäller det att vara snabb: bara om papperet når sjukkassan inom fyra arbetsdagar från utfärdandedatumet gäller kostnadstäckningen retroaktivt från den dagen. Vi kontrollerar uppgifterna i förväg, håller fristen och påminner dig innan perioden löper ut. Saknas ordination helt kan sjukkassan inte betala; vi får då utföra insatsen som en tjänst du betalar själv.
När står den första sjuksköterskan vid dörren?
Vi tar för närvarande emot nya patienter. Startdatumet beror på tre saker: att ordinationen är utfärdad, din adress och en ledig plats på rätt runda. Vi behöver inte vänta på sjukkassans godkännande. När allt stämmer ger vi dig ett fast datum och fasta tider. Kommer du från sjukhuset talar vi i förväg med utskrivningsplaneringen (Entlassmanagement), så att inget faller mellan stolarna mellan avdelningen och hemmet.
Vad är skillnaden mellan Behandlungspflege och Grundpflege?
Behandlungspflege ordineras av en läkare och betalas av sjukkassan enligt § 37 SGB V, oavsett om det finns en vårdgrad (Pflegegrad) eller inte. Grundpflege avser hjälp med hygien, mat och rörlighet; den är en tjänst in natura från vårdförsäkringskassan (Pflegekasse), och för den krävs minst vårdgrad 2. Om sjukvården i hemmet ska förhindra en sjukhusvistelse kan sjukkassan under en begränsad tid även stå för personlig omvårdnad och hemhjälp. De två faktureras separat, även inom samma besök.
Vilka stadsdelar i Berlin åker ni regelbundet till?
Vi är regelbundet ute i Moabit, Tiergarten, Charlottenburg, Charlottenburg-Nord, Westend, Siemensstadt, Spandau, Wilmersdorf, Halensee, Schmargendorf, Grunewald, Dahlem, Schöneberg och Friedenau. I stadsdelen Wedding (13353) betjänar vi bara detta enda postnummer runt Sprengelkiez; alla andra postnummer i Wedding ligger utanför våra rundor. I slutändan är det postnumret som avgör – hela listan finns högst upp på den här sidan.
På vilket språk förklarar ni min insulindos och omläggningen?
På tyska, engelska eller ryska. Inom sjukvård i hemmet är det mer än en artighet: den som förstår varför ett förband ska ligga kvar, eller varför mottagningen har ändrat en dos, gör färre misstag. Säg vid första besöket vilket av de tre språken du känner dig tryggast med. Om vi kan planera in det fast beror på rundan – och det är vi ärliga med.
Har du ordinationen i handen? Hör av dig
Snabbast går det per telefon: 030 64828209. Skriftliga förfrågningar når oss på info@sonnenstrahlen-pflege.de. Ha ordinationen eller utskrivningsbrevet bredvid dig, så kan vi direkt säga vad som är möjligt. Det första besöket i ditt hem kostar ingenting. Sjukhusens kuratorer och utskrivningsteam ringer samma nummer.
030 64828209 – ring nu · Boka rådgivning online · Startsida
Det här kan du lita på
- Auktoriserat hemsjukvårdsföretag: Vårdavtal enligt § 72 SGB XI och godkännande för sjukvård i hemmet enligt § 37 SGB V; listat i delstaten Berlins register över vårdföretag.
- Fakturerar kassan direkt: med alla lagstadgade sjuk- och vårdförsäkringskassor; privatförsäkrade får en faktura till sitt försäkringsbolag.
- Tar emot nya patienter: svar samma arbetsdag.
- Samarbete med sjukhus: övertagande direkt från sjukhusets utskrivningsplanering, i samråd med sjukhuset, husläkarmottagningen och kassan.
- Tre kontor i Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
- Tyska · engelska · ryska: vård och rådgivning på tyska, engelska och ryska.