25 dni roboczych do decyzji – kiedy wypłacany jest zasiłek pielęgnacyjny

Veröffentlicht am 30. September 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin

Dansk · Deutsch · Français · Nederlands · Svenska

25 dni roboczych ma kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse) na decyzję w sprawie stopnia niesamodzielności (Pflegegrad) – pierwszy zasiłek pielęgnacyjny (Pflegegeld) przychodzi potem z wyrównaniem od miesiąca, w którym wpłynął wniosek. Następnie kasa przelewa zasiłek co miesiąc na konto osoby wymagającej opieki, z reguły na początku miesiąca; dokładny dzień wypłaty ustala Państwa kasa. Kto natomiast łączy go z usługami ambulatoryjnej służby pielęgniarskiej (Pflegedienst), otrzymuje proporcjonalną kwotę dopiero z dołu, gdy dostępne jest jej rozliczenie.

Kiedy wypłacany jest zasiłek pielęgnacyjny?

Zasiłek to comiesięczne świadczenie pieniężne. Kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego przelewa go osobie wymagającej opieki, a nie jej bliskim. Kto zarządza kontem, np. na podstawie pełnomocnictwa, wyjaśnia to bezpośrednio z kasą. Na co pieniądze zostaną wydane, decyduje sama osoba wymagająca opieki – często trafiają one jako wyraz uznania do osób, które się nią opiekują.

Wysokość zależy od stopnia niesamodzielności: 347 € przy Pflegegrad 2, 599 € przy Pflegegrad 3, 800 € przy Pflegegrad 4 i 990 € przy Pflegegrad 5. Przy Pflegegrad 1 zasiłek nie przysługuje.

Kiedy wpływa pierwsza wypłata?

Dopiero po wydaniu decyzji (Bescheid), ale wtedy z wyrównaniem wstecz. Świadczenia przysługują od miesiąca, w którym wniosek wpłynie do kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego – jako wniosek wystarczy telefon. Kasa musi podjąć decyzję w ciągu 25 dni roboczych. Jeśli przekroczy ten termin, płaci 70 € za każdy rozpoczęty tydzień opóźnienia – bez konieczności składania przez Państwa osobnego wniosku. Jak daleko wstecz sięga wyrównanie i co obowiązuje po złożeniu odwołania (Widerspruch), opisujemy w artykule Pflegegeld z wyrównaniem od dnia złożenia wniosku.

Jeśli uprawnienie zaczyna się w trakcie miesiąca, kasa płaci za ten miesiąc tylko proporcjonalną kwotę; przyjmuje się przy tym 30 dni na miesiąc (§ 37 Abs. 2 SGB XI). Kto otrzyma wyższy stopień, również dostaje wyższą kwotę z wyrównaniem od miesiąca złożenia wniosku.

Dlaczego przy świadczeniu łączonym zasiłek przychodzi później?

Przy świadczeniu łączonym (Kombinationsleistung) wysokość zasiłku zależy od tego, jaką część budżetu świadczeń rzeczowych (Pflegesachleistung) służba pielęgniarska wykorzystała w danym miesiącu. Wiadomo to dopiero wtedy, gdy służba pielęgniarska rozliczy dany miesiąc z kasą ubezpieczenia pielęgnacyjnego. Dlatego kasa wypłaca proporcjonalny zasiłek z dołu – zwykle w następnym miesiącu, czasem także później.

Przykład: jeśli przy Pflegegrad 3 służba pielęgniarska wykorzysta w październiku 30 % budżetu wynoszącego 1497 €, to 70 % z 599 € – czyli 419,30 € – wpłynie po rozliczeniu za październik. Ile zostanie w Państwa przypadku, pokaże z wyprzedzeniem nasz kalkulator świadczenia łączonego.

Kiedy zasiłek pielęgnacyjny jest nadal wypłacany, a kiedy zostaje obniżony?

Szpital lub stacjonarna rehabilitacja: przez pierwsze osiem tygodni zasiłek jest nadal wypłacany, potem zostaje wstrzymany do powrotu do domu.
Opieka zastępcza (Verhinderungspflege) i krótkoterminowa (Kurzzeitpflege): połowa zasiłku jest nadal wypłacana przez maksymalnie osiem tygodni w roku.
Wizyta doradcza (Beratungsbesuch): jeśli brakuje półrocznego potwierdzenia, kasa może obniżyć zasiłek, a w razie powtórzenia – całkowicie go cofnąć. Do kiedy przypada następna wizyta, pokazuje nasz kalkulator terminów § 37.3.
Zgon: zasiłek jest wypłacany do końca miesiąca, w którym umiera osoba wymagająca opieki.

Najczęściej zadawane pytania

Czy zasiłek pielęgnacyjny jest wypłacany z wyrównaniem wstecz?

Tak, od miesiąca, w którym wniosek wpłynął do kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego; za miesiące do wydania decyzji kasa wypłaca wyrównanie. Szczegóły znajdą Państwo w artykule Pflegegeld z wyrównaniem.

Czy bliscy otrzymują pieniądze bezpośrednio?

Nie. Kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego płaci osobie wymagającej opieki. Może ona przekazać pieniądze bliskim, którzy się nią opiekują – to wręcz typowa sytuacja.

Co dzieje się z zasiłkiem w miesiącu śmierci?

Kasa wypłaca zasiłek do końca miesiąca kalendarzowego, w którym zmarła osoba wymagająca opieki. Za ten miesiąc bliscy nie muszą niczego zwracać.

Czy zasiłek pielęgnacyjny jest wypłacany na początku czy na końcu miesiąca – z góry czy z dołu?

Z reguły na początku miesiąca, czyli z góry za bieżący miesiąc; dokładny termin wypłaty ustala Państwa kasa. Przy świadczeniu łączonym proporcjonalna kwota przychodzi natomiast z dołu. Zaliczki przed wydaniem decyzji nie ma – za to kasa płaci z wyrównaniem od miesiąca złożenia wniosku.

Jak długo trzeba czekać na wypłatę zasiłku?

Do wydania decyzji maksymalnie 25 dni roboczych od złożenia wniosku – w przeciwnym razie kasa płaci 70 € za każdy rozpoczęty tydzień opóźnienia. Pierwsza wypłata następuje po decyzji i obejmuje wszystkie miesiące od złożenia wniosku.

Kiedy wypłacany jest zasiłek pielęgnacyjny przy świadczeniu łączonym?

Z dołu, najwcześniej w następnym miesiącu: kasa ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse) wypłaca część zasiłku (Pflegegeld) dopiero wtedy, gdy serwis opieki domowej rozliczy z nią dany miesiąc. Dopiero wtedy wiadomo, jaką część budżetu świadczeń rzeczowych wykorzystał serwis; o ten procent zmniejsza się zasiłek. Jeśli serwis wykorzysta na przykład 30 % budżetu, wypłacane jest 70 % zasiłku.

Co zrobić, gdy zasiłek pielęgnacyjny nie zostaje wypłacony?

Proszę zadzwonić do kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego (Pflegekasse) i poprosić o podanie przyczyny na piśmie. Częste przyczyny to brak decyzji, nierozliczony jeszcze miesiąc serwisu opieki przy świadczeniu łączonym, brak potwierdzenia półrocznej wizyty doradczej albo brak danych konta. Jeśli kasa decyzją obniży lub wstrzyma zasiłek, mają Państwo miesiąc na wniesienie sprzeciwu (Widerspruch).

Tak Państwu pomożemy

Zasiłek nie wpływa albo jest niższy, niż Państwo oczekiwali? Prosimy zadzwonić pod numer 030 64828209 lub skorzystać z formularza na sonnenstrahlen-pflege.de. Bezpłatnie przejrzymy z Państwem decyzję i rozliczenie i odezwiemy się jeszcze tego samego dnia roboczego.

Nasze usługi w tym zakresie

Podstawowa opieka i pomoc domowa w Berlinie

030 64828209 – Jetzt anrufen · Online Beratung buchen · Startseite