Sygepleje i hjemmet (Behandlungspflege) i Berlin: lægeordineret hjemmesygepleje
Sygepleje i hjemmet (Behandlungspflege) er den medicinske pleje, som en læge ordinerer, og en uddannet sygeplejerske udfører: gøre medicin klar og give den, insulin og andre injektioner, måle blodsukker og blodtryk, skifte forbindinger, tage kompressionsstrømper på og af, pleje kateter og stomi. Den kræver en lægeordination (Verordnung) efter § 37 SGB V; så betaler din sygesikring (Krankenkasse), og der kræves ingen plejegrad (Pflegegrad). Vi udfører den hjemme hos dig og svarer samme hverdag.
Behandlungspflege er den del af plejen, som en læge ordinerer. I loven hedder den häusliche Krankenpflege – sygepleje i hjemmet – og den står i § 37 SGB V. Den omfatter at gøre medicin klar og give den, injektioner som insulin eller heparin, kontrol af blodtryk og blodsukker, forbindingsskift, på- og aftagning af støttestrømper (Kompressionsstrümpfe) fra kompressionsklasse I og pleje af kateter og stomi. For støttestrømper gælder det allerede fra kompressionsklasse I (punkt 31b i ydelsesfortegnelsen i HKP-Richtlinie). Alt andet udfører vi hjemme hos dig efter lægens ordination og med dokumentation af hvert eneste besøg.
Behandlungspflege og Grundpflege (personlig pleje) bliver ofte forvekslet. Behandlungspflege er lægeordineret, betales af sygesikringen (Krankenkasse) efter SGB V og afhænger ikke af en plejegrad (Pflegegrad). Grundpflege dækker personlig hygiejne, mad og drikke samt mobilitet; den betales som regel som plejeydelser i naturalier (Pflegesachleistung) efter § 36 SGB XI, som tidligst gives fra plejegrad 2 – har man plejegrad 1, råder man kun over aflastningsbeløbet (Entlastungsbetrag, § 45b SGB XI). Loven kender dog én undtagelse: Hvis plejen i hjemmet afværger eller forkorter en hospitalsindlæggelse, dækker § 37 Abs. 1 SGB V i en begrænset periode også personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet – helt uden plejegrad. Regelmæssig omlejring for at forebygge tryksår hører derimod til Grundpflege.
Ydelserne leveres af Sonnenstrahlen Pflege GmbH. Vi har to godkendelser: efter SGB V til sygepleje i hjemmet og en forsyningsaftale efter SGB XI til alt, hvad plejeforsikringen (Pflegekasse) betaler. Er du lovpligtigt syge- og plejeforsikret, afregner vi direkte med betaleren – intet går gennem dig. Vi kører ud fra tre adresser: hovedkontoret i Sickingenstr. 52 (Moabit), kontoret i Heilbronner Str. 1 (Halensee) og kontoret på Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend). Vores team taler tysk, engelsk og russisk.
Ydelser, der kan ordineres efter SGB V
Gøre medicin klar og give den
Vi gør medicinen klar efter lægens plan, fylder ugens doseringsæske og giver tabletter, dråber eller øjensalve.
Injektioner og kontroller
Subkutane injektioner som insulin eller heparin samt kontrol af blodsukker og blodtryk med skriftlig tilbagemelding til lægepraksissen.
Forbindinger og sårpleje
Forbindingsskift efter lægens ordination, observation af sårhelingen og behandling af tryksår (Dekubitus), i det omfang lægepraksissen har ordineret det.
Kateter, stomi, kompression
Pleje af blærekateter og stomi; påtagning af støttestrømper og -strømpebukser fra kompressionsklasse I om morgenen og aftagning igen om aftenen.
Behandlungspflege i disse bydele
Vores ruter dækker byens vestlige og nordlige del. Fra de tre kontorer i Moabit, Halensee og Westend når vores sygeplejersker frem til de følgende bydele uden lang køretid – og ved tidsbundne opgaver som en insulingivning er det netop det, der afgør, om vi kommer til tiden. Af den store bydel Wedding hører kun 13353 med.
- Moabit
- Tiergarten
- Wedding (kun 13353)
- Charlottenburg
- Charlottenburg-Nord
- Westend
- Siemensstadt og Spandau
- Wilmersdorf
- Halensee
- Schmargendorf
- Grunewald og Dahlem
- Schöneberg og Friedenau
Postnumre: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
Omkostninger, egenbetaling og afregning
Ordineret Behandlungspflege betales af din sygesikring (Krankenkasse), regnet fra udstedelsesdatoen på blanketten „Muster 12“. Der er én betingelse, nemlig en frist: Blanketten skal nå frem til sygesikringen inden for fire arbejdsdage efter denne dato – så er også de dage dækket, hvor godkendelsen stadig er under behandling dér (HKP-Richtlinie, § 6 Abs. 5). Et godkendelsesbrev i postkassen er altså ikke startsignalet. Du får ingen regning fra os for de ordinerede besøg. Det eneste, der står tilbage, er den lovpligtige egenbetaling (Zuzahlung) efter § 61 SGB V, som betales af forsikrede fra 18 år. Den består af to dele. For det første: På hver af de første 28 behandlingsdage i et kalenderår betaler du ti procent af de omkostninger, der er påløbet den dag; hver yderligere dag i samme år er gratis. For det andet: For hver udstedt lægeordination (Verordnung) kommer der et engangsbeløb på 10 euro oveni.
Har du overskredet din individuelle grænse for egenbetaling, får du et fritagelsesbevis fra din sygesikring. Vis os det én gang, så fakturerer vi dig ikke noget. Grundpflege, socialt samvær og praktisk hjælp i hjemmet betales fra en anden kasse – plejeforsikringen efter SGB XI – og forudsætter mindst plejegrad 2 (Pflegegrad 2); derunder hjælper aflastningsbeløbet (Entlastungsbetrag). Er du privat forsikret, sender vi dig en regning til din forsikring.
Sådan kommer den ordinerede pleje i gang
- Kontakt os: Et opkald til 030 64828209 er nok, eller en e-mail til info@sonnenstrahlen-pflege.de. Du får svar samme hverdag.
- Vi gennemgår ordinationen med dig hjemme: En uddannet sygeplejerske (Pflegefachkraft) gennemgår sammen med dig, hvad der står på „Muster 12“, hvilke tidspunkter der passer ind, og hvordan adgangen til boligen ordnes. Dette besøg koster ingenting.
- Ordinationen indsendes: Den udstedes af din praktiserende læge eller speciallæge, efter en hospitalsindlæggelse også af afdelingen. Vi bringer papiret til sygesikringen inden for fristen på fire arbejdsdage, så dækningen gælder fra udstedelsesdagen.
- Besøgene begynder: Du får faste tidspunkter og et team, der er lille nok til at kende dig. Ændrer lægepraksissen ordinationen, følger vi trop samme dag.
Spørgsmål om Behandlungspflege
Hvad er Behandlungspflege, og hvad hører med?
Behandlungspflege er lægelige opgaver, som en uddannet sygeplejerske overtager for at helbrede en sygdom, forhindre forværring eller lindre gener. Hertil hører at gøre medicin klar og give den, injektioner som insulin eller heparin, måling af blodsukker og blodtryk, forbindingsskift og sårpleje, påtagning og aftagning af kompressionsstrømper samt pleje af kateter og stomi. Hvilke opgaver praksis kan ordinere, står i ydelsesfortegnelsen i retningslinjen for hjemmesygepleje (HKP-Richtlinie). Forudsætningen er en lægeordination efter § 37 SGB V; så betaler sygesikringen, også uden plejegrad.
Hvad koster Behandlungspflege i Berlin?
Du betaler os ingenting for de ordinerede besøg – vi afregner med din sygesikring (Krankenkasse), og dens dækning begynder allerede den dag, lægeordinationen (Verordnung) blev udstedt. Tilbage står den lovpligtige egenbetaling, beregnet som beskrevet i afsnittet om omkostninger ovenfor; med et fritagelsesbevis bortfalder også den. Ønsker du noget ud over ordinationen, aftaler vi det på forhånd, så der ikke dukker noget uventet op på en regning.
Hvilken blanket skal sygesikringen have, og hvor hurtigt skal den være fremme?
Sygepleje i hjemmet ordineres af din praktiserende læge, din speciallæge eller – ved udskrivning – af hospitalet, på blanketten „Muster 12“ med ydelse, hyppighed og periode. Derefter gælder det om at være hurtig: Kun hvis papiret når frem til sygesikringen inden for fire arbejdsdage efter udstedelsesdatoen, gælder dækningen med tilbagevirkende kraft fra den dag. Vi kontrollerer oplysningerne på forhånd, overholder fristen og minder dig om det, før perioden udløber. Mangler ordinationen helt, kan sygesikringen ikke betale; så må vi udføre opgaven som en ydelse, du selv betaler.
Hvornår står den første sygeplejerske ved døren?
Vi tager i øjeblikket imod nye patienter. Starttidspunktet afhænger af tre ting: at ordinationen er udstedt, din adresse og en ledig plads på den rette rute. Vi behøver ikke at vente på sygesikringens godkendelse. Når det hele passer sammen, giver vi dig en fast dato og faste tidspunkter. Kommer du fra et hospital, taler vi på forhånd med udskrivningsteamet (Entlassmanagement), så intet går tabt mellem afdeling og hjem.
Hvad er forskellen på Behandlungspflege og Grundpflege?
Behandlungspflege er ordineret af en læge og betales af sygesikringen efter § 37 SGB V, uanset om der foreligger en plejegrad (Pflegegrad). Grundpflege betyder hjælp til personlig hygiejne, mad og drikke samt mobilitet; den er en naturalydelse fra plejeforsikringen (Pflegekasse), som kræver mindst plejegrad 2. Skal sygeplejen i hjemmet afværge en hospitalsindlæggelse, kan sygesikringen også dække personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet i en begrænset periode. De to afregnes hver for sig, også inden for det samme besøg.
Hvilke bydele i Berlin kører I regelmæssigt til?
Vi er regelmæssigt på farten i Moabit, Tiergarten, Charlottenburg, Charlottenburg-Nord, Westend, Siemensstadt, Spandau, Wilmersdorf, Halensee, Schmargendorf, Grunewald, Dahlem, Schöneberg og Friedenau. I bydelen Wedding (13353) kører vi kun til dette ene postnummer omkring Sprengelkiez; alle andre postnumre i Wedding ligger uden for vores ruter. I sidste ende er det postnummeret, der afgør det – den fulde liste står øverst på denne side.
På hvilket sprog forklarer I mig insulindosis og forbindingsskift?
På tysk, engelsk eller russisk. Ved Behandlungspflege er det mere end en høflighed: Den, der forstår, hvorfor en forbinding skal blive siddende, eller hvorfor lægepraksissen har ændret en dosis, laver færre fejl. Sig til ved det første besøg, hvilket af de tre sprog du føler dig mest tryg på. Om vi kan planlægge det fast, afhænger af ruten – og det siger vi ærligt.
Har du ordinationen i hånden? Kontakt os
Hurtigst går det telefonisk: 030 64828209. Skriftlige henvendelser modtager vi på info@sonnenstrahlen-pflege.de. Hav ordinationen eller udskrivningsbrevet ved hånden, så kan vi med det samme vurdere, hvad der er muligt. Vi tager ikke noget for det første besøg i dit hjem. Hospitalernes socialrådgivning og udskrivningsteams ringer til samme nummer.
030 64828209 – ring nu · Book rådgivning online · Forside
Det kan du stole på
- Autoriseret hjemmeplejeudbyder: Leveringsaftale (Versorgungsvertrag) efter § 72 SGB XI og godkendelse til sygepleje i hjemmet efter § 37 SGB V; opført i delstaten Berlins register over hjemmeplejeudbydere.
- Afregnes direkte med kassen: med alle lovpligtige syge- og plejeforsikringer; privatforsikrede får en regning til deres forsikring.
- Nye patienter modtages: Svar samme hverdag.
- Samarbejde med hospitaler: Overtagelse direkte fra udskrivningsforløbet (Entlassmanagement), koordineret med hospital, praktiserende læge og kasse.
- Tre kontorer i Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
- Tysk · engelsk · russisk: Pleje og rådgivning på tysk, engelsk og russisk.