Pleje efter udskrivning fra hospitalet i Berlin
Efter en udskrivning skal plejen fortsætte uden afbrydelse. Vi kan overtage med kort varsel fra udskrivningsdagen: sårpleje, medicingivning, hjælp i hverdagen. Hospitaler og socialrådgivere melder udskrivninger på 030 64828209 — du får svar samme hverdag.
Udskrivningsdatoen ligger ofte først fast få dage forinden. Netop da skal alt være klar derhjemme: forbindingen, den nye medicin, hjælpen til at komme op. Vi tilrettelægger ruteplanlægningen efter den dag og begynder, så snart patienten er tilbage i sin egen bolig. I de første dage efter en hospitalsindlæggelse kommer vi oftere, fordi meget stadig ændrer sig efter en operation. Når det kører stabilt, reducerer vi besøgene i samråd med lægepraksissen.
For hospitalets socialrådgivning og udskrivningsteamet (Entlassmanagement) holder vi vejen kort. Oplys os udskrivningsdato, postnummer, ydelser og hyppighed — telefonisk på 030 64828209 eller pr. e-mail til info@sonnenstrahlen-pflege.de. Vi tjekker, om adressen ligger i vores område vest eller nord, og svarer samme hverdag med et klart ja eller nej. Derefter aftaler vi materiale, lægeordination (Verordnung) og det første tidspunkt med afdelingen. Sonnenstrahlen Pflege GmbH må afregne begge dele: plejeydelser i naturalier (Pflegesachleistung), som der er en forsyningsaftale for efter SGB XI, og lægeordinerede ydelser efter SGB V.
Pårørende er under pres efter en udskrivning: aftaler, blanketter, nætter ved sengen. En del af det tager vi fra jer. Ud over selve plejen får vi styr på de ansøgninger, der skal sendes nu — plejegrad (Pflegegrad) hos plejeforsikringen (Pflegekasse) og afløsningspleje (Verhinderungspflege) til de perioder, hvor du ikke selv kan være der. For hjælpemidler går der to adskilte veje til målet: En rollator ordineres af lægepraksissen og ekspederes via sygesikringen (Krankenkasse), hvor egenbetalingen efter § 61 SGB V gælder. En plejeseng derimod bevilges ved anerkendt plejegrad som plejehjælpemiddel efter § 40 SGB XI via en ansøgning til plejeforsikringen; vejen gennem lægepraksissen behøver du ikke til det. Helt gratis er det dog ikke i alle tilfælde: Tekniske plejehjælpemidler stiller plejeforsikringen primært til rådighed som lån, og bliver et apparat i stedet overdraget til eje, betaler voksne ti procent af omkostningerne, højst 25 euro pr. hjælpemiddel (§ 40 Abs. 3 SGB XI). Det, vi ikke kan klare, siger vi ærligt.
Det tager vi os af lige efter udskrivningen
Start på udskrivningsdagen
Vi overtager fra udskrivningsdagen; det første besøg aftales med afdelingen og socialrådgivningen.
Sårpleje efter operationen
Forbindingsskift efter hospitalets anvisninger, kontrol af operationssåret og tilbagemelding til den lægepraksis, der står for den videre behandling.
Medicin efter udskrivningsplanen
Vi doserer den nye medicin, giver injektioner og afstemmer udskrivningsbrevet med den praktiserende læge.
Ansøgninger og hjælpemidler
Plejegrad (Pflegegrad), afløsningspleje (Verhinderungspflege), plejeseng, rollator: Vi får styr på blanketterne, fortæller dig på forhånd, hvor der skal betales en egenandel, og holder øje med fristerne.
Bydele, hvor vi står for plejen efter udskrivning
Vi dækker det vestlige og nordlige Berlin. Hospitaler melder udskrivninger til disse bydele direkte til os; den endelige bekræftelse afhænger af postnummeret på hjemmeadressen, ikke af bydelens navn. Charlottenburg, Westend og Charlottenburg-Nord er tre adskilte bydele med hver deres postnumre. Og af Wedding hører kun 13353 med — en udskrivning til de øvrige postnumre i Wedding ville vi være nødt til at sige nej til.
- Moabit
- Hansaviertel og Tiergarten
- Wedding (kun 13353)
- Charlottenburg
- Charlottenburg-Nord
- Westend
- Siemensstadt og Spandau
- Wilmersdorf og Halensee
- Schmargendorf
- Grunewald
- Dahlem
- Schöneberg og Friedenau
Postnumre: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
Hvem der betaler efter udskrivningen
Den medicinske pleje efter udskrivningen betales af sygesikringen (Krankenkasse). Udsteder hospitalet ordinationen som led i udskrivningsforløbet (Entlassmanagement) efter § 39 Abs. 1a SGB V, dækker dette papir højst syv dage; derefter overtager den praktiserende læge med en lægeordination (Verordnung) efter § 37 SGB V. Begge dele bringer vi til din sygesikring inden for fire arbejdsdage efter udstedelsesdatoen — og så betaler sygesikringen for besøgene med tilbagevirkende kraft fra den dato, inklusive sagsbehandlingstiden frem til afgørelsen om godkendelse; sådan står det i § 6 Abs. 5 i HKP-Richtlinie (retningslinjen for sygepleje i hjemmet). Starten afhænger altså af udskrivningsdagen, ikke af posten fra sygesikringen. For voksne er der en egenandel, som § 61 SGB V foreskriver — hvor stor den er, står i spørgsmålene længere nede. Et fritagelsesbevis (Befreiungsbescheid) tager vi hensyn til, så snart vi har det.
Personlig pleje, socialt samvær og praktisk hjælp i hjemmet betales derimod af plejeforsikringen efter SGB XI. Det månedlige beløb til plejeydelser i naturalier efter § 36 SGB XI begynder ved plejegrad (Pflegegrad) 2; med plejegrad 1 gælder i stedet aflastningsbeløbet (Entlastungsbetrag) efter § 45b SGB XI. Er der endnu ikke anerkendt nogen plejegrad, sætter vi ansøgningen i gang sammen med dig; plejeforsikringen (Pflegekasse) betaler fra den måned, hvor ansøgningen indgives. Det, som den lovpligtige forsikring dækker, afregner vi direkte med sygesikringen og plejeforsikringen. Ved en privat sygeforsikring er det din police, der afgør det: Du får en oversigt over de udførte besøg fra os og indsender den dér sammen med udskrivningsbrevet og lægeordinationen — hvor meget du får tilbage, står i dine forsikringsbetingelser. Besøget, hvor vi får styr på alt dette, koster dig ingenting.
Fra hospitalets henvendelse til det første besøg
- Henvendelsen fra hospitalet: Socialrådgivningen, pårørende eller patienten selv oplyser udskrivningsdato, adresse og de ordinerede ydelser. Vi tjekker postnummeret og svarer samme hverdag.
- Bekræftelse og ordination: Vi siger ja eller nej. Som led i udskrivningsforløbet udsteder hospitalet lægeordinationen (Verordnung); den gælder højst syv dage og bygger bro, indtil lægepraksissen tager over. Blanketten går til sygesikringen inden for fire arbejdsdage, og dermed er allerede udstedelsesdagen dækket.
- Et besøg før udskrivningsdagen: Helst mens patienten stadig er indlagt, ser vi på boligen og aftaler tidspunkter, materiale, adgang og kontaktpersoner. Dette besøg er gratis.
- Overgang til den løbende pleje: Den praktiserende læge udsteder den fornyede ordination (Folgeverordnung) efter § 37 SGB V. Vi indsender den til sygesikringen og minder lægepraksissen om det, før perioden udløber.
Spørgsmål om pleje efter udskrivning
Hvem betaler for plejen efter hospitalsopholdet?
Ordineret sygepleje i hjemmet (Behandlungspflege) betales af din sygesikring (Krankenkasse), og afregningen sker mellem den og os. Retten til ydelsen begynder den dag, lægeordinationen (Verordnung) udstedes, forudsat at blanketten når frem til sygesikringen i tide; at vente på et godkendelsesbrev ville være spildt tid. Voksne betaler ti procent af omkostningerne for en behandlingsdag, højst i 28 dage pr. kalenderår, plus et engangsbeløb på ti euro pr. udstedt ordination. Med et fritagelsesbevis bortfalder begge dele. Alt, hvad der går via plejegraden (Pflegegrad), betaler plejeforsikringen (Pflegekasse) — fra plejegrad 2 af beløbet til naturalydelser, ved plejegrad 1 af aflastningsbeløbet (Entlastungsbetrag).
Må hospitalet selv ordinere sygepleje i hjemmet?
Ja. Som led i udskrivningsforløbet må hospitalet ordinere sygepleje i hjemmet (häusliche Krankenpflege) i højst syv dage (§ 39 Abs. 1a SGB V). Det bygger bro, indtil den praktiserende læge udsteder en ny ordination efter § 37 SGB V. Vi minder om det i god tid, så der ikke opstår et hul mellem de to papirer.
Udskrivningsdagen ligger fast — kan I nå det første besøg samme dag?
Som regel ja, forudsat at henvendelsen ikke først kommer om morgenen på udskrivningsdagen. Giv os besked, så snart datoen ligger fast: Vi tjekker adressen, afklarer det nødvendige med afdelingen og lægger besøget ind på ruten. Et svar fra sygesikringen er ikke en forudsætning for det; den udstedte lægeordination er nok. Vi har ledige pladser i øjeblikket. Uden en aftalt adgang til boligen — nøgle, pårørende eller nøgleboks — går det dog ikke.
Hvad hvis der endnu ikke er en plejegrad (Pflegegrad)?
Om der foreligger en plejegrad (Pflegegrad), har ingen betydning for ordineret sygepleje i hjemmet (Behandlungspflege): Forbindingsskift, injektioner og medicingivning er mulige med det samme. Ved personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet betyder den derimod meget: Plejeydelser i naturalier (Pflegesachleistung) efter § 36 SGB XI forudsætter plejegrad 2, og ved plejegrad 1 træder aflastningsbeløbet (Entlastungsbetrag) efter § 45b SGB XI i stedet. Der er dog en undtagelse: Hvis plejen i hjemmet afværger eller forkorter en hospitalsindlæggelse, kan sygesikringen (Krankenkasse) efter § 37 Abs. 1 SGB V også dække personlig pleje (Grundpflege) og praktisk hjælp i hjemmet i en begrænset periode, normalt op til fire uger pr. sygdomstilfælde. Mangler plejegraden, udfylder vi ansøgningen sammen og fortæller dig, hvad der er vigtigt ved vurderingen.
Hvordan kontakter udskrivningsteamet jer, og hvilket område dækker I?
Socialrådgivere og afdelinger ringer på 030 64828209 eller skriver til info@sonnenstrahlen-pflege.de. Vi kører i det vestlige og nordlige Berlin; hvilke bydele det er, står på listen ovenfor. Fra Wedding tager vi kun adresser med postnummer 13353. Om en adresse hører med til vores område, afgøres af postnummeret — oplys det i telefonen, så er spørgsmålet afklaret på et minut. Vi har tre adresser: hovedkontoret i Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee) samt Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
På hvilket sprog kan vi tale om udskrivningsbrevet og lægeordinationen?
På tysk, engelsk og russisk. Hvis du ønsker det, gennemgår vi sætning for sætning med dig, hvad der står i udskrivningsbrevet, og det samme med lægeordinationen (Verordnung) og posten fra kasserne. Når vi planlægger ruterne, forsøger vi at planlægge med et passende sprog; vi kan dog ikke love det for hver enkelt rute.
Står en udskrivning for døren? Kontakt os tidligt
Ring til os: 030 64828209. Skriftligt kan du skrive til info@sonnenstrahlen-pflege.de — med udskrivningsdato, postnummer og de ordinerede ydelser. Socialrådgivning og udskrivningsteam får et bindende ja eller nej samme hverdag. For pårørende er besøget i boligen gratis.
030 64828209 – ring nu · Book rådgivning online · Forside
Det kan du stole på
- Autoriseret hjemmeplejeudbyder: Leveringsaftale (Versorgungsvertrag) efter § 72 SGB XI og godkendelse til sygepleje i hjemmet efter § 37 SGB V; opført i delstaten Berlins register over hjemmeplejeudbydere.
- Afregnes direkte med kassen: med alle lovpligtige syge- og plejeforsikringer; privatforsikrede får en regning til deres forsikring.
- Nye patienter modtages: Svar samme hverdag.
- Samarbejde med hospitaler: Overtagelse direkte fra udskrivningsforløbet (Entlassmanagement), koordineret med hospital, praktiserende læge og kasse.
- Tre kontorer i Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
- Tysk · engelsk · russisk: Pleje og rådgivning på tysk, engelsk og russisk.