4 jours ouvrés pour transmettre la prescription – les documents pour le changement de pansement à domicile

Veröffentlicht am 30. September 2026 · Sonnenstrahlen Pflege, Berlin

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La prescription médicale (Verordnung) doit parvenir à la caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) au plus tard le quatrième jour ouvré après son établissement – la caisse paie alors le changement de pansement à domicile dès le premier jour, même pendant qu'elle l'examine encore. Pour démarrer, le service de soins a besoin de trois documents : la prescription médicale de soins infirmiers à domicile (formulaire « Muster 12 »), une ordonnance (Rezept) pour le matériel de pansement et la lettre du médecin (Arztbrief) indiquant le traitement de la plaie suivi jusqu'ici. Aucun degré de dépendance (Pflegegrad) n'est nécessaire.

De quels documents le service de soins a-t-il besoin pour le changement de pansement ?

Cette liste couvre la première visite :

Prescription de soins infirmiers à domicile (Muster 12) : établie par le cabinet du médecin traitant ou du spécialiste, ou par l'hôpital à la sortie
Ordonnance pour le matériel de pansement : pansements, compresses et matériel de fixation sont prescrits séparément et fournis par la pharmacie ou le magasin de matériel médical (Sanitätshaus)
Lettre du médecin ou lettre de sortie (Entlassbrief) : diagnostic, type de plaie et traitement suivi jusqu'ici
Documentation de la plaie existante, le cas échéant : taille, évolution et derniers pansements utilisés
Plan de médication (Medikationsplan) : les anticoagulants, la cortisone ou les médicaments contre le diabète influencent la cicatrisation
Carte d'assuré et coordonnées du cabinet médical traitant
Allergies connues, par exemple aux pansements adhésifs ou aux désinfectants

S'il manque quelque chose au premier rendez-vous, nous commençons quand même – l'essentiel est la prescription.

Que doit indiquer la prescription ?

La prescription indique à la caisse d'assurance maladie ce qui est fait, à quelle fréquence et pendant combien de temps : le diagnostic, quelle plaie est soignée et à quel endroit, l'acte – par exemple « Verbandwechsel » (changement de pansement) –, la fréquence (par exemple tous les jours ou trois fois par semaine) et la durée. Pour les plaies chroniques comme l'ulcère de jambe (Ulcus cruris) ou l'escarre (Dekubitus), le type et la taille de la plaie doivent aussi y figurer. S'il manque des informations, la caisse pose des questions et le démarrage est retardé. Le cabinet médical fixe exactement ce qui est traité ; le service de soins applique la prescription chez vous.

Qui paie le changement de pansement à domicile ?

La caisse d'assurance maladie – le changement de pansement relève des soins infirmiers sur prescription (Behandlungspflege) au sens du § 37 SGB V. Le service de soins lui facture directement ; vous ne recevez pas de facture pour la prestation de soins. Il ne reste que les participations légales (Zuzahlung), sauf si vous en êtes exonéré :

Soins infirmiers à domicile : 10 % des coûts plus 10 € par prescription, limités aux 28 premiers jours de l'année civile
Matériel de pansement : 10 % du prix, au minimum 5 € et au maximum 10 € par produit

Le budget de la caisse d'assurance dépendance (Pflegekasse) n'est pas touché. Si vous avez un degré de dépendance, le traitement de la plaie ne vous fait perdre ni allocation de soins (Pflegegeld) ni prestations en nature.

Comment se déroule le démarrage des soins de la plaie à Berlin ?

Prescription : le cabinet établit le formulaire Muster 12 et l'ordonnance pour le matériel.
Première visite : nous examinons la plaie, vérifions le matériel et les documents et consignons le constat – taille, bords de la plaie, exsudat, douleurs, avec photo si vous le souhaitez.
Transmission : la prescription est envoyée à votre caisse d'assurance maladie dans un délai de quatre jours ouvrés.
Soins : changement de pansement au rendez-vous convenu, à la fréquence prescrite. La documentation va au cabinet, qui décide des modifications.
Prescription de suivi : quand la période arrive à échéance, nous contactons le cabinet à temps.

Découvrez les plaies que nous soignons à domicile sur notre page dédiée aux soins des plaies (Wundversorgung) à Berlin. Les questions sur les soins des plaies chez les personnes dépendantes – par exemple la décharge de pression au lit – sont abordées dès la première visite.

Questions fréquentes

L'hôpital peut-il prescrire le changement de pansement ?

Oui. Dans le cadre de la gestion de la sortie (Entlassmanagement), la clinique peut prescrire des soins infirmiers à domicile pour sept jours maximum après la sortie. Ensuite, le cabinet du médecin traitant ou du spécialiste prend le relais pour la prescription de suivi.

Que se passe-t-il si la prescription arrive trop tard à la caisse ?

Il n'est alors plus certain que la caisse prenne en charge les interventions jusqu'à sa décision. Le service de soins transmet donc de préférence la prescription dès la première visite.

Qui se procure le matériel de pansement ?

Le cabinet médical le prescrit, la pharmacie ou le magasin de matériel médical le livre chez vous. Le service de soins surveille le stock et vous prévient avant que le matériel ne vienne à manquer.

Combien de temps une prescription de soins des plaies est-elle valable ?

Pour la période que le cabinet médical inscrit sur la prescription ; la première prescription ne doit pas dépasser 14 jours. Si la plaie guérit plus lentement, le cabinet établit une prescription de suivi, qui peut couvrir une période plus longue si elle est justifiée. La prescription de suivi est établie au cours des trois derniers jours ouvrés avant la fin de la précédente ; nous contactons le cabinet à temps.

Comment nous pouvons vous aider

Vous avez une prescription pour un changement de pansement ou allez bientôt sortir de l'hôpital avec une plaie ? Appelez-nous au 030 64828209 ou utilisez le formulaire sur sonnenstrahlen-pflege.de. Nous vérifions gratuitement les documents, transmettons la prescription pour vous et vous répondons le jour ouvré même. Pour les soins médicaux à domicile en général, consultez notre page dédiée aux soins infirmiers sur prescription à Berlin.

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