حقن الإنسولين في المنزل ببرلين: قياس سكر الدم وإعطاء الجرعة
نحقن الإنسولين لكم في مواعيد ثابتة داخل منزلكم، ونقيس سكر الدم قبل ذلك – وفق خطة عيادتكم الطبية بدقة، وفي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد الرسمية أيضًا. والأساس هو وصفة طبية (Verordnung) بموجب § 37 SGB V. وعندها يدفع التأمين الصحي، ولا حاجة إلى درجة رعاية (Pflegegrad).
يجب أن يُحقن الإنسولين تحت الجلد في الوقت الصحيح وبالكمية الصحيحة. ويصبح ذلك صعبًا حين يضعف البصر فلا تعود الوحدات على القلم مقروءة، أو حين ترتجف اليدان، أو حين يتعيّن على المرء فجأة أن يحقن لأول مرة بعد إقامة في المستشفى. عندها نأتي نحن: صباحًا أو ظهرًا أو مساءً في الموعد المتفق عليه، بما يتناسب مع الوجبات. نقيس سكر الدم بجهازكم أو نقرأ حسّاس الغلوكوز، ونضبط الجرعة الموصوفة على قلم الإنسولين أو نملأ الحقنة، ثم نحقن. ونثبّت كل جرعة في وثائق الرعاية مع الوقت والقيمة المقيسة وعدد الوحدات.
المرجع الوحيد هو خطة الحقن الصادرة عن العيادة الطبية: وحدات ثابتة، أو فاصل زمني محدد بين الحقنة والوجبة (Spritz-Ess-Abstand)، أو جدول تصحيح يحدد كمية معينة لكل قيمة مقيسة. نلتزم بها بدقة، ولا نغيّر أي جرعة من تلقاء أنفسنا أبدًا. وإذا خرجت قيمة عن النطاق الذي حددته العيادة، نتصرف وفق تعليماتها الخاصة بانخفاض السكر أو ارتفاعه، ونُبلغ عيادة طبيب الأسرة (Hausarztpraxis) في اليوم نفسه. وإذا كان الشخص بالكاد يستجيب، نتصل فورًا بالرقم 112. وإذا غيّرت العيادة الخطة، نحقن وفق الخطة المكتوبة الجديدة.
في الزيارة ننتبه إلى أكثر من الحقنة. نبدّل مواضع الحقن على البطن والفخذين كي لا تتكوّن تصلّبات يعمل فيها الإنسولين بشكل أضعف. وعند الرغبة نلقي نظرة على القدمين أيضًا: فمرضى السكري كثيرًا ما لا يشعرون بمواضع الضغط أو الاحمرار أو الجروح الصغيرة، ولذلك نُبلغ العيادة بمثل هذه الملاحظات في اليوم نفسه. وإذا أردتم أنتم أو أحد أقاربكم تعلّم الحقن بأنفسكم، يمكن للعيادة أن تصف التدريب (Anleitung). وعندها نشرح خطوة بخطوة كيفية التعامل مع جهاز القياس والقلم والإبرة، حتى تصبح كل حركة مألوفة.
تقف خلف هذه الرعاية شركة Sonnenstrahlen Pflege GmbH بعقد تقديم خدمات (Versorgungsvertrag) بموجب SGB XI وبترخيص للرعاية الصحية المنزلية بموجب SGB V. وتتقاسم المنطقة ثلاثة مكاتب: Sickingenstr. 52 (Moabit) وهو المكتب الرئيسي، وHeilbronner Str. 1 (Halensee)، وTheodor-Heuss-Platz 1 (Westend). نعمل في جميع أيام الأسبوع، بما في ذلك الأعياد الرسمية. لا نقوم بزيارات ليلية، ولا نقدّم رعاية متواصلة لمدة 24 ساعة. ونشرح الخطة والقيم المقيسة وطريقة الحقن بالألمانية أو الإنجليزية أو الروسية – وعند الرغبة للأقارب عبر الهاتف أيضًا.
ما نتولاه لمرضى السكري
حقن الإنسولين بالقلم أو بالحقنة
ضبط الجرعة وفق خطة العيادة، وتغيير الإبرة، والحقن تحت الجلد، وتبديل موضع الحقن – صباحًا أو ظهرًا أو مساءً في موعد ثابت.
قياس سكر الدم
قياس بجهازكم قبل الجرعة أو في الأوقات الموصوفة، وبوصفة طبية أيضًا قراءة حسّاس الغلوكوز. ثم تُسجَّل القيمة والوحدات في الوثائق.
التصرف عند القيم غير المعتادة
عند انخفاض السكر أو ارتفاعه نتصرف وفق تعليمات العيادة ونُبلغ عيادة طبيب الأسرة. وفي حالة الطوارئ نتصل بالرقم 112.
حقنة الجلطات وحقن أخرى تحت الجلد
الهيبارين للوقاية من الجلطات، مثلًا بعد عملية جراحية، وحقن أخرى تحت الجلد – بوصفة طبية كذلك وفي موعد ثابت.
التدريب ونظرة على القدمين
بوصفة طبية نعلّمكم أنتم أو أقاربكم الحقن. ونُبلغ العيادة بمواضع الضغط والجروح في القدم؛ أما العناية بجروح القدم السكرية فنتولاها بوصفة مستقلة.
منطقة تنقّلنا لحقن الإنسولين
الإنسولين الذي يرافق الفطور لا ينبغي أن يصل وقت الغداء. ولكي تُحفظ المواعيد، نُبقي منطقتنا محدودة عن قصد: من Moabit وجنوب Wedding (13353) عبر Charlottenburg وحتى الجنوب الغربي، انطلاقًا من مواقعنا في Moabit وHalensee وWestend. وهذه الأحياء ثابتة في جولاتنا:
- Moabit وHansaviertel
- Tiergarten
- Wedding (13353 فقط)
- Charlottenburg-Nord
- Siemensstadt
- Spandau
- Westend
- Charlottenburg
- Halensee
- Wilmersdorf
- Schmargendorf وGrunewald وDahlem
- Schöneberg وFriedenau
الرموز البريدية: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199
تحمّل التكاليف والمساهمة القانونية
يُعدّ حقن الإنسولين وقياس سكر الدم جزءًا من الرعاية العلاجية (Behandlungspflege)، أي من الرعاية الصحية المنزلية بموجب § 37 SGB V. تصفها العيادة الطبية على نموذج Muster 12، أما ما يدفعه التأمين عن كل زيارة فيحدده عقد برلين مع صناديق التأمين الصحي. فإذا توفّرت الوصفة (Verordnung)، تذهب الفاتورة إلى التأمين الصحي (Krankenkasse) لا إليكم – بأثر رجعي حتى تاريخ إصدارها، إذا وصل النموذج إلى التأمين خلال أيام العمل الأربعة التالية (§ 6 Abs. 5 HKP-Richtlinie). ويبقى على البالغين مبلغان. الأول مرتبط بيوم الزيارة: عشرة بالمئة مما تكلفه الرعاية في ذلك اليوم، بحد أقصى أول 28 يومًا من هذا النوع في السنة الميلادية. والثاني مرتبط بالنموذج: عشرة يورو لمرة واحدة بمجرد إصدار وصفة (Verordnung) جديدة. وإذا كنتم معفيين، تكفينا نسخة من قرار الإعفاء – مرة واحدة، لا مع كل وصفة من جديد.
لا يشترط حقن الإنسولين وجود درجة رعاية (Pflegegrad)، لأنه يمرّ عبر التأمين الصحي. لكن للتأمين شرطًا واحدًا: أنه يدفع إذا لم يكن في الأسرة من يستطيع القيام بالحقن. فإذا كان يعيش معكم شخص لا يستطيع ذلك، أو لا يكون في البيت في أوقات الحقن، فهذا بالضبط ما يُكتب في الوصفة كسبب. أما إذا أُضيفت العناية الجسدية أو الأعمال المنزلية، فيتحملها صندوق الرعاية (Pflegekasse) بموجب SGB XI؛ والخدمات العينية للرعاية بموجب § 36 SGB XI متاحة ابتداءً من درجة الرعاية 2 (Pflegegrad 2)، وفي درجة الرعاية 1 يبقى مبلغ التخفيف الشهري (Entlastungsbetrag) بموجب § 45b SGB XI. وبالنسبة للمؤمَّنين في التأمين القانوني نتولى نحن المحاسبة مع التأمين الصحي وصندوق الرعاية. ومن لديه بوليصة خاصة يستلم فاتورتنا ويقدّمها إلى شركة تأمينه. وأيّ جزء من رعايتكم يمرّ عبر أي جهة دافعة، نرتّبه في الموعد الأول المجاني.
أربع خطوات نحو حقن منتظم للإنسولين
- اتصال أو رسالة: أخبرونا كم مرة في اليوم يلزم الحقن ومع أي وجبات. هاتفيًا 030 64828209، وكتابيًا info@sonnenstrahlen-pflege.de.
- نظرة على خطة الحقن: تأتي ممرضة مؤهلة، وتطّلع على الخطة والقلم وجهاز القياس والمخزون، وتحدّد معكم المواعيد. وهذه الزيارة مجانية.
- الحصول على الوصفة: تُدوّن العيادة حقن الإنسولين وقياس سكر الدم مع عدد المرات والمدة على نموذج Muster 12، وتُرفق خطة الحقن. ونحن نقدّم النموذج إلى التأمين ضمن المهلة – وعندها يكون يوم الإصدار نفسه مغطى.
- مواعيد حقن ثابتة: من اليوم المتفق عليه نأتي في المواعيد الثابتة، وفي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد أيضًا، ونوثّق كل قيمة وكل جرعة، ونُبلغ العيادة بأي أمر غير معتاد.
أسئلة عن الإنسولين وسكر الدم
كم يكلّف أن تحقن خدمة الرعاية المنزلية الإنسولين؟
الزيارات الموصوفة نفسها لا تكلّفكم شيئًا؛ فالمحاسبة تتم مع تأمينكم الصحي (Krankenkasse). ويبقى مبلغ المساهمة الذي ينص عليه § 61 SGB V: عشرة بالمئة من التكاليف في أول 28 يوم رعاية في السنة الميلادية، وعشرة يورو عن كل وصفة. وقرار الإعفاء يُلغيه. ومن لديه بوليصة خاصة يستلم منا فاتورة لتأمينه.
هل أحتاج إلى وصفة لحقن الإنسولين؟
إذا كان التأمين الصحي سيدفع، فنعم: تصف عيادة طبيب الأسرة أو عيادة السكري حقن الإنسولين وقياس سكر الدم على نموذج Muster 12، وبعد الخروج من المستشفى يكتب المستشفى هذه الورقة. ويُذكر فيها أيضًا لماذا لا يستطيع أحد في الأسرة الحقن، مثلًا بسبب ضعف البصر أو ارتجاف اليدين أو النسيان. والرعاية من دون وصفة ليست ممنوعة، لكنها غير قابلة للمحاسبة مع التأمين؛ وعندها تستلمون منا مسبقًا وكتابيًا سعر الخدمة على نفقتكم الخاصة. وعندما تقترب الوصفة من نهايتها، نطلب الوصفة التالية من العيادة في الوقت المناسب.
هل تغيّرون الجرعة إذا كان السكر مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا؟
ليس بتقديرنا الخاص. نحقن بالضبط ما تنص عليه الخطة؛ وإذا تضمّنت جدول تصحيح، نحدد الوحدات وفق القيمة المقيسة. وعند انخفاض السكر أو ارتفاعه نتصرف وفق تعليمات العيادة ونُبلغ عيادة طبيب الأسرة في اليوم نفسه. وإذا كان الشخص بالكاد يستجيب أو مشوّش الذهن، نتصل بالرقم 112.
في أي أوقات تأتون للحقن؟
صباحًا وظهرًا ومساءً في مواعيد ثابتة نتفق عليها معكم في الموعد الأول بما يناسب الفاصل بين الحقنة والوجبة – وفي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد أيضًا. لا نقوم بزيارات ليلية، ولا نقدّم رعاية متواصلة لمدة 24 ساعة. وإذا كانت خطتكم تتضمن جرعة في الليل، فيُرجى مناقشة ذلك مع العيادة قبل البدء.
هل يمكن للأقارب أن يتعلّموا الحقن بأنفسهم؟
نعم. يمكن للعيادة أن تصف التدريب (Anleitung)؛ وعلى مدى عدة زيارات نشرح كيفية القياس وضبط الجرعة والحقن، وما يجب فعله عند القيم غير المعتادة. وحين يصبح أحد أفراد الأسرة قادرًا على الحقن بأمان، لا يدفع التأمين عادةً ثمن جرعاتنا بعد ذلك. وإذا تعذّر على هذا الشخص لاحقًا القيام بذلك، مثلًا بسبب المرض، يمكن للعيادة أن تصف حقن الإنسولين من جديد.
هل لديكم سعة، وهل تصلون إلى عنواني؟
هناك متسع حاليًا في جولاتنا، ونجيب على الاستفسارات عبر الهاتف أو البريد الإلكتروني خلال يوم العمل نفسه. وما يحدد إمكانية زيارتكم بانتظام هو الرمز البريدي – والقائمة موجودة أعلى هذه الصفحة. وتشكّل Wilmersdorf وHalensee وCharlottenburg وMoabit قلب المنطقة، يضاف إليها Westend وCharlottenburg-Nord وSiemensstadt وSpandau وSchmargendorf، ومن Wedding الرمز 13353 فقط. وإذا تواصل معنا مستشفى، ننسّق يوم الخروج مع القسم كي لا تفوت أي جرعة إنسولين.
طلب حقن الإنسولين في المنزل
هاتف 030 64828209 أو info@sonnenstrahlen-pflege.de. جهّزوا خطة الحقن والوصفة (Verordnung) إن وُجدت – عندها يمكن تقدير المواعيد المناسبة عبر الهاتف مباشرة. ونعاود الاتصال بكم خلال يوم العمل نفسه؛ وزيارة التعارف في منزلكم لا تُحتسب.
030 64828209 — اتصل الآن · احجز استشارة عبر الإنترنت · الصفحة الرئيسية
ما يمكنك الاعتماد عليه
- خدمة رعاية مرخّصة: عقد تقديم خدمات وفق § 72 من SGB XI وترخيص للتمريض المنزلي وفق § 37 من SGB V؛ ومُدرجون في سجل خدمات الرعاية لولاية برلين.
- محاسبة مباشرة مع صندوق التأمين: مع جميع صناديق التأمين الصحي والرعاية الحكومية؛ أما المؤمَّنون تأمينًا خاصًا فيستلمون فاتورة يقدّمونها لشركتهم.
- نستقبل مرضى جددًا: نردّ في يوم العمل نفسه.
- تعاون مع المستشفيات: نستلم الرعاية مباشرةً من قسم إدارة الخروج، بالتنسيق مع المستشفى وطبيب الأسرة وصندوق التأمين.
- ثلاثة مكاتب في برلين: Sickingenstr. 52 (Moabit)، Heilbronner Str. 1 (Halensee)، Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
- الألمانية · الإنجليزية · الروسية: الرعاية والاستشارة بهذه اللغات الثلاث.