زيارة الاستشارة وفق § 37 Abs. 3 SGB XI في برلين

من يتقاضى بدل الرعاية النقدي (Pflegegeld) عليه أن يطلب الزيارة الاستشارية في مواعيد ثابتة — حتى إن كان يصله جزء منه فقط بوصفه خدمة مركّبة (Kombinationsleistung). نأتي إليكم في المنزل، ونتحدث مع الشخص الذي يقوم بالرعاية، ونرسل الإثبات إلى صندوق الرعاية التمريضية (Pflegekasse). أمّا المؤمَّنون في التأمين القانوني للرعاية فنحاسب الصندوق عن الزيارة مباشرة.

030 64828209 — اتصل الآن

الزيارة الاستشارية وفق § 37 Abs. 3 SGB XI تخصّ كل من يتقاضى بدل الرعاية النقدي (Pflegegeld) ويُعتنى به في البيت على يد الأقارب أو الجيران أو المعارف — وكذلك حين يصل المبلغ جزئياً فقط لأن خدمات الرعاية العينية وفق § 36 SGB XI تُستخدم إلى جانبه (خدمة مركّبة، Kombinationsleistung، وفق § 38 SGB XI). في درجة الرعاية (Pflegegrad) 2 و3 تُستحق الزيارة كل ستة أشهر، وفي Pflegegrad 4 و5 كل ثلاثة أشهر. كما يجوز لأصحاب Pflegegrad 1 ولكل من يعتمد على الخدمات العينية وحدها طلبها طوعاً كل ستة أشهر. الموعد تحدّدونه بأنفسكم؛ ولا حاجة لوصفة طبية (Verordnung) من أجله.

المحور هو جودة الرعاية في البيت. ننظر كيف يُنظَّم اليوم ونقدّم إرشادات عملية: في نقل المريض وتغيير وضعيته، وفي العناية بالبشرة، وفي التعامل مع الأدوية، وفي تخفيف العبء عن الشخص الذي يقوم بالرعاية. نتحدث عن خيارات مثل رعاية الإحلال (Verhinderungspflege) أو الرعاية قصيرة الأمد (Kurzzeitpflege)، وعمّا إذا كان تقديم طلب لرفع درجة الرعاية (Pflegegrad) أمراً مجدياً. وإن كانت هناك وسيلة مساعِدة ناقصة، نخبركم إلى أين يُقدَّم الطلب — وأن صندوق الرعاية (Pflegekasse) وفق § 40 SGB XI لا يمنح الأجهزة في العادة إلا على سبيل الإعارة؛ ولا تبقى مساهمة ذاتية قدرها عشرة في المئة بحدّ أقصى 25 يورو على البالغين إلا عند نقل الملكية. وأسئلة الأقارب لها هنا المكانة نفسها التي لملاحظاتنا.

من يحق له تنفيذ الزيارة منصوصٌ عليه في القانون نفسه: خدمات الرعاية المعتمدة، وإلى جانبها مراكز الاستشارة المعترف بها من الاتحادات الولائية (Landesverbände)، وكذلك ممرضون وممرضات مؤهلون كلّفهم صندوق الرعاية (Pflegekasse) بذلك تحديداً (§ 37 Abs. 3 SGB XI). فالاختيار إذاً لكم؛ ونحن أحد مقدّمي الخدمة الممكنين. وتنتمي Sonnenstrahlen Pflege UG (haftungsbeschränkt) إلى الخدمات المعتمدة بموجب عقد التزويد (Versorgungsvertrag) وفق SGB XI، وتقدّم إلى جانب ذلك الرعاية التمريضية المنزلية بوصفة طبية وفق SGB V. ويمكنكم طلب الزيارة منّا حتى إن كنّا لا نتولّى رعايتكم في غير ذلك. ثلاثة عناوين تتقاسم الجولات: Sickingenstr. 52 (10553 Moabit) وHeilbronner Str. 1 (10711 Halensee) وTheodor-Heuss-Platz 1 (14052 Westend). ونقدّم الاستشارة بالألمانية والإنجليزية والروسية.

المواضيع الأربعة في الزيارة الاستشارية

ضمان جودة الرعاية

ننظر في الرعاية المنزلية، ونتحدث عن الأعباء، ونقول أين يمكن أن تسير الأمور بأمان أكبر.

حركات عملية لرعاية كل يوم

نقل المريض وتغيير وضعيته وغسله نعرضها مباشرة في بيتكم — بأثاثكم وفي حمّامكم، لا على مجسّم.

الوسائل المساعِدة وتخفيف العبء

نتحقّق من الوسائل المساعِدة الناقصة ومن عروض تخفيف العبء التي تستحقونها، مثل رعاية الإحلال (Verhinderungspflege) أو الرعاية النهارية (Tagespflege).

الإثبات إلى صندوق الرعاية

نوثّق الزيارة على الاستمارة ونرسل الإثبات إلى صندوق الرعاية (Pflegekasse) الخاص بكم. وتحصلون على نسخة.

إلى أين نذهب من أجل الزيارة الاستشارية

تسري على الزيارة الاستشارية المنطقة نفسها التي تسري على الرعاية الجارية: غرب برلين وشمالها. وخلف كل حيّ ترد الرموز البريدية التي نقصدها فيه فعلاً؛ وفي Wedding يقتصر ذلك على 13353. والحاسم في المكالمة الهاتفية هو رمزكم البريدي أنتم.

  • موابيت (Moabit)
  • هانزافيرتل (Hansaviertel)
  • تيرغارتن (Tiergarten)
  • فيدينغ (Wedding، 13353 فقط)
  • شارلوتنبورغ (Charlottenburg)
  • شارلوتنبورغ-نورد (Charlottenburg-Nord)
  • فيستِند (Westend)
  • زيمنسشتات (Siemensstadt)
  • شبانداو (Spandau)
  • هالنزيه (Halensee) وفيلمرسدورف (Wilmersdorf)
  • غرونيفالد (Grunewald) وداليم (Dahlem) وشمارغندورف (Schmargendorf)
  • شونيبرغ (Schöneberg) وفريدناو (Friedenau)

الرموز البريدية: 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199

من يدفع تكلفة الزيارة الاستشارية

صندوق الرعاية القانوني (Pflegekasse) هو من يتحمّل تكلفة الزيارة الاستشارية. ونحن نحاسبه عليها مباشرة ولا نطالبكم بشيء؛ وينطبق ذلك أيضاً على الاستشارة الطوعية في Pflegegrad 1. ولا ينصّ القانون على مساهمة ذاتية في هذا الموعد كتلك المعروفة في الرعاية التمريضية المنزلية وفق SGB V. وإن كنتم مؤمَّنين للرعاية تأميناً خاصاً، فتحصلون منّا على إيصال تقدّمونه إلى تعرفتكم — وما تعوّضه عن ذلك تعرفونه لديها.

وإذا تخلّف الإثبات المستحق، وجب على صندوق الرعاية (Pflegekasse) أن يخفّض بدل الرعاية النقدي (Pflegegeld) بما يتناسب، وأن يسحبه عند التكرار (§ 37 Abs. 6 SGB XI). ولذلك تذهب الاستمارة المعبّأة بعد الزيارة منّا إلى الصندوق، وتبقى نسخة لديكم. وإن لم تعودوا تذكرون موعد الزيارة التالية، فأخبرونا بدرجة الرعاية (Pflegegrad) وتاريخ آخر زيارة — ونحسبها معكم.

هكذا يجري تحديد الموعد

  1. اتصلوا أو اكتبوا: 030 64828209 أو info@sonnenstrahlen-pflege.de. وسنردّ عليكم في يوم العمل نفسه.
  2. توضيح درجة الرعاية والموعد المستحق: نتحقّق من رمزكم البريدي ومن درجة الرعاية (Pflegegrad) ومن موعد استحقاق الزيارة التالية.
  3. الاستشارة عندكم في البيت: تأتي ممرضة مؤهلة إلى المنزل، وتقدّم الاستشارة للشخص الذي يقوم بالرعاية، وتجيب عن الأسئلة المعلّقة.
  4. الإثبات والموعد التالي: نرسل الإثبات إلى صندوق الرعاية (Pflegekasse) ونذكّركم بالموعد التالي في وقته.

أسئلة عن زيارة الإرشاد

كم تكلّف الزيارة الاستشارية وفق § 37.3؟

المؤمَّنون في التأمين القانوني للرعاية لا يدفعون شيئاً. فصندوق الرعاية (Pflegekasse) يتحمّل الزيارة، والمحاسبة تجري معه مباشرة. ولا ينصّ القانون على مساهمة ذاتية في هذا الموعد، ولا حتى في الاستشارة الطوعية مع Pflegegrad 1. ومن كان مؤمَّناً للرعاية تأميناً خاصاً يحصل على إيصالنا ليقدّمه إلى تعرفته.

كل كم من الوقت تُستحق الزيارة الاستشارية؟

يتحدّد ذلك بدرجة الرعاية (Pflegegrad)، ويخصّ كل من يتقاضى بدل الرعاية النقدي (Pflegegeld) — وكذلك عند الجمع بين Pflegegeld والخدمات العينية وفق § 38 SGB XI. Pflegegrad 2 و3: كل ستة أشهر. Pflegegrad 4 و5: كل ثلاثة أشهر. ومع Pflegegrad 1، وكذلك عند الاعتماد على الخدمات العينية وحدها، يجوز لكم طلب الاستشارة كل ستة أشهر، لكنكم غير ملزمين بذلك. ونحن نحفظ إيقاعكم ونتواصل معكم قبل الموعد التالي.

ماذا يحدث إن فاتني الموعد؟

إن غاب الإثبات، وجب على صندوق الرعاية (Pflegekasse) أن يخفّض بدل الرعاية النقدي (Pflegegeld) بما يتناسب، وأن يسحبه كاملاً عند التكرار. فالزيارة إذاً ليست مجرد إجراء شكلي. وإن كان الموعد قد فات فعلاً، فتواصلوا معنا رغم ذلك: نحدّد موعداً قريباً ونقدّم التوثيق لاحقاً.

هل يلزم وصف من عيادة أو موافقة من الصندوق؟

لا، فلا وصفة ولا قرار إداري مطلوب — أنتم من يطلب الزيارة بنفسه. والاختيار متروك لكم أيضاً: تصلح خدمات الرعاية المعتمدة، كما تصلح مراكز الاستشارة المعترف بها من الاتحادات الولائية (Landesverbände) وممرضون مؤهلون أفراد بتكليف من صندوق الرعاية (Pflegekasse) الخاص بكم (§ 37 Abs. 3 SGB XI). ونحن من المجموعة الأولى ونتولّى الموعد بوصفه خدمة مفردة أيضاً. ولا يُخلط هذا بالرعاية التمريضية المنزلية وفق SGB V: فتلك تحتاج استمارة Muster 12، غير أن صندوق المرض (Krankenkasse) يتحمّل تكاليفها اعتباراً من يوم إصدارها، شريطة أن نسلّمها إليه خلال مهلة الأيام الثلاثة.

هل تأتون حتى لو تعلّق الأمر بهذا الموعد وحده؟

نعم. نقصد الزيارة الاستشارية في كامل منطقة الغرب والشمال؛ والرموز البريدية الخاصة بها تجدونها في القسم أعلاه. ولأنها موعد مفرد وليست جولة يومية، فنحن أكثر مرونة في التوقيت ممّا نكون عليه في الرعاية الجارية. أعطونا العنوان عند الاستفسار، ونوضّح في المكالمة نفسها إن كان يقع داخل المنطقة.

من الأفضل أن يحضر الزيارة؟

قبل كل شيء الشخص الذي يقوم بالرعاية فعلاً — فكثير من الإرشادات موجّه إليه. ويمكن لأقارب آخرين الحضور أو المشاركة عبر الهاتف، حتى من مدينة أخرى. ونتحدث الألمانية أو الإنجليزية أو الروسية؛ أخبرونا عند تحديد الموعد بما هو أيسر عليكم.

حدّدوا موعد الزيارة الاستشارية وفق § 37.3

اتصلوا على 030 64828209 أو اكتبوا إلى info@sonnenstrahlen-pflege.de. أخبرونا بدرجة الرعاية (Pflegegrad) والعنوان وتاريخ آخر زيارة، ونقول لكم متى يحلّ الموعد التالي.

030 64828209 — اتصل الآن · احجز استشارة عبر الإنترنت · الصفحة الرئيسية

ما يمكنك الاعتماد عليه

  • خدمة رعاية مرخّصة: عقد تقديم خدمات وفق § 72 من SGB XI وترخيص للتمريض المنزلي وفق § 37 من SGB V؛ ومُدرجون في سجل خدمات الرعاية لولاية برلين.
  • محاسبة مباشرة مع صندوق التأمين: مع جميع صناديق التأمين الصحي والرعاية الحكومية؛ أما المؤمَّنون تأمينًا خاصًا فيستلمون فاتورة يقدّمونها لشركتهم.
  • نستقبل مرضى جددًا: نردّ في يوم العمل نفسه.
  • تعاون مع المستشفيات: نستلم الرعاية مباشرةً من قسم إدارة الخروج، بالتنسيق مع المستشفى وطبيب الأسرة وصندوق التأمين.
  • ثلاثة مكاتب في برلين: ⁦Sickingenstr. 52⁩ (Moabit)، ⁦Heilbronner Str. 1⁩ (Halensee)، ⁦Theodor-Heuss-Platz 1⁩ (Westend).
  • الألمانية · الإنجليزية · الروسية: الرعاية والاستشارة بلغتك.

مناطق وخدمات أخرى