Administration des médicaments à domicile à Berlin : préparer le pilulier et donner la dose

L'administration des médicaments (Medikamentengabe), c'est une infirmière ou un infirmier qui prépare pour la semaine les médicaments prescrits par votre médecin et vous les donne à heures fixes – comprimés, gouttes, pommades, collyres. Elle fait partie des soins infirmiers sur prescription (Behandlungspflege) et nécessite une prescription médicale (Verordnung) selon le § 37 SGB V. La caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) paie si la vue, les mains, les forces ou la mémoire sont limitées au point que la personne ne peut pas prendre ses médicaments seule en toute sécurité. Nous venons pour cela chez vous.

030 64828209 – appeler maintenant

Les médicaments n'agissent que s'ils sont correctement dosés et pris à l'heure. Nos infirmières et infirmiers diplômés (Pflegefachkräfte) préparent les produits prescrits selon le plan de médication actuel – dans un pilulier hebdomadaire ou sous forme de blisters préparés par votre pharmacie. Lors du passage, nous vérifions que la prise a réellement eu lieu et la consignons dans le dossier de soins. Les horaires fixes sont décisifs : certaines substances exigent un intervalle avec le repas, d'autres doivent être données matin et soir au même rythme.

En plus des comprimés et des gouttes, nous nous chargeons des applications qui demandent un peu de pratique. Il s'agit notamment de l'injection sous-cutanée d'insuline selon le schéma du médecin, de la mesure de la glycémie avant l'injection, ainsi que des gouttes et pommades ophtalmiques après une opération ou en cas de glaucome. Nous signalons au cabinet de votre médecin traitant les valeurs inhabituelles, les effets secondaires ou un refus de prise. Si le cabinet modifie un dosage, nous mettons le plan à jour et préparons de nouveau le pilulier.

Les oublis et une démence débutante rendent la prise incertaine : des comprimés sont pris deux fois ou pas du tout. Un passage régulier à heure fixe ôte ce souci aux proches. Derrière ces soins se trouve Sonnenstrahlen Pflege GmbH, avec un contrat de prise en charge selon le SGB XI et un agrément pour les soins infirmiers à domicile selon le SGB V. Trois bureaux se partagent le secteur : Sickingenstr. 52 (Moabit), le bureau principal, Heilbronner Str. 1 (Halensee) et Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend). Nous expliquons le dosage, l'heure de prise et les effets secondaires possibles en allemand, en anglais ou en russe – sur demande aussi aux proches par téléphone.

Ce que nous prenons en charge autour de vos médicaments

Préparer le pilulier de la semaine

Selon le plan de médication en vigueur, une infirmière ou un infirmier répartit les produits dans le pilulier de la semaine ; sinon, nous gérons le blister préparé par votre pharmacie.

La dose à heure fixe

Le matin, à midi, le soir ou au coucher : nous vous donnons la dose, attendons que vous l'ayez prise, puis la notons dans le dossier de soins.

Insuline et glycémie

Injection sous-cutanée selon le schéma du cabinet, mesure avant l'injection, transmission des valeurs inhabituelles au cabinet du médecin traitant qui vous suit.

Gouttes, pommades, inhalation

Gouttes pour les yeux après une opération ou en cas de glaucome, pommades, gouttes auriculaires et nasales, ainsi qu'aide avec l'appareil d'inhalation – autant de fois par jour que prescrit.

Notre secteur pour l'administration des médicaments

Un comprimé prévu à huit heures ne sert pas à grand-chose s'il arrive à dix heures. Pour que les horaires soient tenus, notre secteur reste volontairement limité : de Moabit et du sud de Wedding (13353) jusqu'au sud-ouest, en passant par Charlottenburg, desservi depuis nos sites de Moabit, Halensee et Westend. Ces quartiers font partie de nos tournées fixes :

  • Moabit et Hansaviertel
  • Tiergarten
  • Wedding (13353 uniquement)
  • Charlottenburg-Nord
  • Siemensstadt
  • Spandau
  • Westend
  • Charlottenburg
  • Halensee
  • Wilmersdorf
  • Schmargendorf, Grunewald et Dahlem
  • Schöneberg et Friedenau

Codes postaux : 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199

Prise en charge des frais et participation légale

La préparation et l'administration des médicaments font partie des soins infirmiers sur prescription (Behandlungspflege). S'il existe une prescription selon le § 37 SGB V, la facture va à votre caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) et non à vous – rétroactivement jusqu'à la date d'établissement, si le formulaire parvient à la caisse dans les quatre jours ouvrables qui suivent (§ 6 Abs. 5 de la HKP-Richtlinie). Pour les personnes majeures, deux montants restent à payer. Le premier dépend du jour de soins : dix pour cent de ce que coûtent les soins ce jour-là, limités aux 28 premiers jours de ce type dans une année civile. Le second dépend du formulaire : 10 euros, une seule fois, dès qu'une nouvelle prescription a été établie. Si vous êtes exonéré, une copie de l'attestation nous suffit – une fois, et non à chaque nouvelle prescription.

L'administration des médicaments ne suppose aucun degré de dépendance (Pflegegrad), car elle relève de l'assurance maladie. Si l'hygiène corporelle, l'accompagnement ou l'aide ménagère s'y ajoutent, c'est la caisse d'assurance dépendance (Pflegekasse) qui paie, selon le SGB XI. Un seuil s'y applique : les prestations de soins en nature (Pflegesachleistung) selon le § 36 SGB XI ne sont accessibles qu'à partir du degré de dépendance 2 ; avec le degré 1, il reste le montant d'allègement mensuel (Entlastungsbetrag) selon le § 45b SGB XI. Les deux peuvent être réalisés lors du même passage ; pour la facturation, les domaines restent séparés. Pour les personnes affiliées à l'assurance légale, nous nous chargeons nous-mêmes de la facturation auprès des caisses d'assurance maladie et dépendance. Si vous avez un contrat privé, vous recevez notre justificatif et le transmettez à votre propre compagnie d'assurance. Ce qui, dans votre cas, relève de quel organisme payeur, nous le démêlons lors du premier rendez-vous gratuit.

Quatre étapes vers une prise de médicaments bien organisée

  1. Appel ou message: Dites-nous quels produits sont à prendre et à quel moment de la journée. Par téléphone au 030 64828209, par écrit à info@sonnenstrahlen-pflege.de.
  2. Examen du plan de médication: Une infirmière ou un infirmier passe chez vous, examine le plan, le pilulier et les réserves, et fixe les horaires avec vous. Cette visite est gratuite.
  3. Obtenir la prescription: Le cabinet inscrit la prestation, la fréquence et la période sur le formulaire « Muster 12 ». Nous transmettons le formulaire à la caisse dans les délais – le jour même de l'établissement est alors déjà couvert.
  4. Administration régulière: À partir du jour convenu, nous préparons le pilulier, attestons chaque prise par écrit et transmettons immédiatement au cabinet tout changement de médication.

Des comprimés à l'insuline

Qu'est-ce que la Medikamentengabe et que comprend-elle ?

La Medikamentengabe est une prestation des soins infirmiers sur prescription et comporte deux parties : préparer les médicaments, pour la semaine dans un pilulier, sauf les médicaments liquides, et les administrer, c'est-à-dire donner comprimés, gouttes pour les yeux, les oreilles et le nez, pommades ou suppositoires à l'heure prescrite. La préparation comprend le contrôle de la prise régulière. Les injections comme l'insuline et les inhalations sont prescrites par le cabinet comme prestations séparées. La caisse d'assurance maladie paie si une forte limitation de la vue, des mains, des forces physiques ou des capacités mentales figure sur la prescription.

Dois-je payer quelque chose pour la préparation et l'administration des médicaments ?

Les passages prescrits eux-mêmes ne vous coûtent rien ; nous facturons votre caisse d'assurance maladie. Il reste la participation (Zuzahlung) qu'impose le § 61 SGB V ; sa composition est expliquée dans les paragraphes consacrés aux coûts. Une attestation d'exonération la supprime. Si vous avez un contrat privé, vous recevez de notre part un justificatif pour votre propre assurance.

La préparation des médicaments est-elle possible sans prescription ?

Pas à la charge de la caisse d'assurance maladie : préparer le pilulier et donner les comprimés fait partie des soins infirmiers sur prescription, qu'un médecin ordonne sur le formulaire « Muster 12 » ; après une sortie d'hôpital, c'est l'hôpital qui établit le document. Les soins sans prescription ne sont pas interdits pour autant – ils ne peuvent simplement pas être facturés à la caisse. Nous les réalisons alors comme prestation à vos frais, dont vous recevez le prix par écrit à l'avance. S'il manque une indication sur le formulaire, nous la clarifions au préalable avec le cabinet ; la fin de la période de prescription figure dans notre agenda.

Avez-vous actuellement de la place pour une nouvelle prise en charge ?

Oui, nos tournées ont actuellement de la place. Nous répondons aux demandes par téléphone ou par e-mail dans le jour ouvrable même. Vous n'avez pas besoin d'attendre l'accord de la caisse : nous pouvons en général commencer dès la prescription médicale. Si nous la présentons à la caisse au plus tard le quatrième jour ouvrable après son établissement, la caisse prend en charge les frais depuis le jour de l'établissement jusqu'à sa décision sur la demande (§ 6 Abs. 5 HKP-Richtlinie). Si un hôpital nous contacte, nous convenons du jour de sortie avec le service hospitalier, pour qu'aucune prise ne soit manquée.

Comment garantissez-vous la prise des médicaments en cas de démence ou d'oublis ?

Nous venons à heures fixes, rangeons sur demande le pilulier hors de portée et restons pendant le passage jusqu'à ce que le médicament ait réellement été pris. Si une prise est refusée ou si des comprimés manquent dans le pilulier, nous informons les proches et le cabinet du médecin traitant le jour même.

Mon adresse fait-elle partie de votre secteur ?

C'est uniquement le code postal qui décide si nous pouvons venir chez vous régulièrement – la liste figure en haut de cette page. Appelez-nous avec votre adresse, et la question est réglée en deux minutes. Pour l'administration des médicaments, la distance est particulièrement importante, car la prise doit avoir lieu à heure fixe. Le cœur de notre secteur est formé par Wilmersdorf, Halensee, Charlottenburg et Moabit, auxquels s'ajoutent Westend, Charlottenburg-Nord, Siemensstadt, Spandau, Schmargendorf et, de Wedding, uniquement le 13353.

Qui va chercher les médicaments à la pharmacie ?

Le cabinet médical établit l'ordonnance, la délivrance passe par votre pharmacie. Beaucoup de pharmacies livrent à domicile ou conditionnent les médicaments en blisters, ce qui facilite le contrôle. Lorsqu'une boîte arrive à sa fin, nous vous prévenons, vous et le cabinet, suffisamment tôt pour que l'ordonnance suivante ne manque pas le week-end. Les stupéfiants sont soumis à des règles particulières et sont documentés séparément.

Prendre rendez-vous pour l'administration des médicaments

Téléphone 030 64828209 ou info@sonnenstrahlen-pflege.de. Gardez à portée de main le plan de médication actuel et, si vous l'avez, la prescription – nous pourrons alors évaluer dès l'appel ce qui est possible. Nous vous répondons dans le jour ouvrable même ; la visite de premier contact dans votre logement n'est pas facturée.

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Ce sur quoi vous pouvez compter

  • Service de soins agréé: Contrat de prise en charge selon le § 72 SGB XI et agrément pour les soins infirmiers à domicile selon le § 37 SGB V ; inscrit au registre des services de soins du Land de Berlin.
  • Facturation directe avec la caisse: avec toutes les caisses légales d'assurance maladie et d'assurance dépendance ; les assurés privés reçoivent une facture pour leur assurance.
  • Nouveaux patients acceptés: réponse le jour ouvrable même.
  • Collaboration avec les hôpitaux: prise en charge directement à la sortie d'hôpital (Entlassmanagement), en coordination avec l'hôpital, le cabinet du médecin traitant et la caisse.
  • Trois sites à Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
  • Allemand · anglais · russe: soins et conseils en allemand, en anglais ou en russe.

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