Visite de conseil (Beratungsbesuch) selon le § 37 Abs. 3 SGB XI à Berlin

Si vous percevez l'allocation de soins (Pflegegeld), vous devez demander la visite de conseil à intervalles fixes – même si une partie seulement vous est versée dans le cadre d'une prestation combinée (Kombinationsleistung). Nous venons chez vous, parlons avec la personne qui assure les soins et envoyons l'attestation à votre caisse d'assurance dépendance (Pflegekasse). Pour les personnes affiliées à l'assurance dépendance légale, nous facturons la visite directement à la caisse.

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La visite de conseil selon le § 37 Abs. 3 SGB XI (Beratungseinsatz) concerne toutes les personnes qui perçoivent l'allocation de soins (Pflegegeld) et sont soignées à domicile par des proches, des voisins ou des connaissances – même si l'argent n'est versé qu'en partie parce que des prestations de soins en nature (Pflegesachleistung) selon le § 36 SGB XI sont utilisées en parallèle (prestation combinée, Kombinationsleistung, selon le § 38 SGB XI). Depuis le 1er janvier 2026, la visite est due une fois par semestre civil pour tous les degrés de dépendance (Pflegegrad) de 2 à 5 ; l'ancienne obligation trimestrielle pour les degrés 4 et 5 a été supprimée. Les personnes ayant le degré 1, ainsi que toutes celles qui utilisent uniquement des prestations en nature, peuvent en outre la demander volontairement tous les six mois. Vous fixez vous-même le rendez-vous ; aucune prescription médicale (Verordnung) n'est nécessaire pour cela.

L'essentiel, c'est la qualité des soins à domicile. Nous regardons comment le quotidien est organisé et donnons des conseils pratiques : pour les transferts et le positionnement, les soins de la peau, la gestion des médicaments, le soulagement de la personne qui assure les soins. Nous parlons d'offres comme les soins de remplacement (Verhinderungspflege) ou l'hébergement temporaire (Kurzzeitpflege), et de l'intérêt éventuel d'une demande de passage à un degré de dépendance supérieur. S'il manque une aide technique (Hilfsmittel), nous vous disons où adresser la demande – et que la caisse d'assurance dépendance, en règle générale, ne fait que prêter les équipements selon le § 40 SGB XI ; ce n'est qu'en cas de transfert de propriété qu'une participation de dix pour cent reste à la charge des adultes, plafonnée à 25 euros. Les questions des proches y ont la même place que nos propres observations.

Qui a le droit de réaliser la visite est fixé par la loi elle-même : les services de soins agréés, ainsi que les centres de conseil reconnus par les fédérations régionales des caisses (Landesverbände) et certaines infirmières ou certains infirmiers diplômés que la caisse d'assurance dépendance a spécialement mandatés à cet effet (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Le choix vous appartient donc ; nous sommes l'un des prestataires possibles. Sonnenstrahlen Pflege GmbH fait partie des services agréés grâce à son contrat de prise en charge selon le SGB XI et assure en outre des soins infirmiers à domicile sur prescription médicale selon le SGB V. Vous pouvez demander la visite chez nous même si nous ne vous soignons pas par ailleurs. Trois adresses se partagent les déplacements : Sickingenstr. 52 (10553 Moabit), Heilbronner Str. 1 (10711 Halensee) et Theodor-Heuss-Platz 1 (14052 Westend). Nous conseillons en allemand, en anglais et en russe.

Les quatre thèmes de la visite de conseil

Garantir la qualité des soins

Nous examinons les soins assurés à domicile, parlons des difficultés et indiquons ce qui peut se dérouler de façon plus sûre.

Les bons gestes au quotidien

Transferts, positionnement et toilette : nous les montrons directement dans votre logement – avec vos meubles, dans votre salle de bains, pas sur un mannequin.

Aides techniques et répit

Nous vérifions quelles aides techniques manquent et à quelles offres de répit vous avez droit, par exemple les soins de remplacement ou l'accueil de jour (Tagespflege).

Attestation pour la caisse d'assurance dépendance

Nous consignons la visite sur le formulaire et envoyons l'attestation à votre caisse d'assurance dépendance. Vous en recevez une copie.

Où nous nous déplaçons pour la visite de conseil

Pour la visite de conseil, le secteur est le même que pour les soins réguliers : l'ouest et le nord de Berlin. Chaque quartier est associé aux codes postaux que nous desservons réellement ; à Wedding, cela se limite au 13353. Au téléphone, c'est votre propre code postal qui est déterminant.

  • Moabit
  • Hansaviertel
  • Tiergarten
  • Wedding (13353 uniquement)
  • Charlottenburg
  • Charlottenburg-Nord
  • Westend
  • Siemensstadt
  • Spandau
  • Halensee et Wilmersdorf
  • Grunewald, Dahlem, Schmargendorf
  • Schöneberg et Friedenau

Codes postaux : 10551, 10553, 10555, 10557, 10559, 10585, 10587, 10589, 10623, 10625, 10627, 10629, 10707, 10709, 10711, 10713, 10717, 10719, 10777, 10779, 10787, 10789, 10825, 12159, 12161, 13353, 13597, 13599, 13627, 13629, 14050, 14052, 14053, 14055, 14057, 14059, 14193, 14195, 14197, 14199

Qui paie la visite de conseil

La caisse d'assurance dépendance légale prend en charge la visite de conseil. Nous la lui facturons directement et ne vous facturons rien ; il en va de même pour la visite volontaire avec le degré de dépendance 1. Pour ce rendez-vous, la loi ne prévoit pas de participation (Zuzahlung) comme pour les soins infirmiers à domicile selon le SGB V. Si vous avez une assurance dépendance privée, vous recevez de notre part un justificatif que vous transmettez à votre assureur – c'est auprès de lui que vous apprendrez ce qu'il rembourse.

Si l'attestation due n'est pas fournie, la caisse d'assurance dépendance doit réduire l'allocation de soins de manière appropriée et, en cas de récidive, la supprimer (§ 37 Abs. 6 SGB XI). C'est pourquoi, après la visite, nous envoyons nous-mêmes le formulaire rempli à la caisse ; vous en gardez une copie. Si vous ne savez plus quand la prochaine visite est due, indiquez-nous votre degré de dépendance et la date de la dernière visite – nous ferons le calcul ensemble.

Comment se passe la prise de rendez-vous

  1. Appeler ou écrire: 030 64828209 ou info@sonnenstrahlen-pflege.de. Vous avez de nos nouvelles le jour ouvrable même.
  2. Vérifier le degré de dépendance et l'échéance: Nous vérifions votre code postal, votre degré de dépendance et la date à laquelle la prochaine visite est due.
  3. Conseil chez vous: Une infirmière ou un infirmier vient dans le logement, conseille la personne qui assure les soins et répond aux questions en suspens.
  4. Attestation et rendez-vous suivant: Nous envoyons l'attestation à la caisse d'assurance dépendance et vous rappelons à temps le prochain rendez-vous.

Questions sur la visite de conseil

Combien coûte la visite de conseil selon le § 37.3 ?

Les personnes affiliées à l'assurance dépendance légale ne paient rien. La caisse d'assurance dépendance (Pflegekasse) prend la visite en charge, et nous la lui facturons directement. La loi ne prévoit pas de participation pour ce rendez-vous, pas même pour la visite volontaire avec le degré de dépendance 1. Si vous avez une assurance dépendance privée, vous recevez notre justificatif pour votre propre assureur.

À quelle fréquence la visite de conseil est-elle due ?

Depuis le 1er janvier 2026, une fois par semestre civil, c'est-à-dire au plus tard le 30 juin et au plus tard le 31 décembre – pour tous les degrés de dépendance de 2 à 5. Cela concerne toutes les personnes qui perçoivent l'allocation de soins (Pflegegeld), y compris en cas de combinaison d'allocation de soins et de prestations en nature selon le § 38 SGB XI. L'ancienne obligation trimestrielle pour les degrés 4 et 5 a été supprimée. Avec le degré 1, ainsi qu'en cas de prestations en nature uniquement, vous pouvez demander la visite tous les six mois, sans y être obligé. Nous notons votre rythme et vous contactons avant le prochain rendez-vous.

Que se passe-t-il si je manque le rendez-vous ?

Si l'attestation manque, la caisse d'assurance dépendance doit réduire l'allocation de soins de manière appropriée et, en cas de récidive, la supprimer entièrement. La visite n'est donc pas une simple formalité. Si un délai est déjà dépassé, contactez-nous quand même : nous fixons rapidement un rendez-vous et transmettons la documentation après coup.

Un cabinet médical doit-il prescrire quelque chose, ou la caisse doit-elle donner son accord ?

Non, ni ordonnance ni décision de la caisse n'est nécessaire – vous demandez la visite vous-même. Le choix du prestataire vous appartient aussi : peuvent intervenir les services de soins agréés, les centres de conseil reconnus par les fédérations régionales des caisses (Landesverbände) et certaines infirmières ou certains infirmiers mandatés par votre caisse d'assurance dépendance (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Nous faisons partie du premier groupe et assurons aussi ce rendez-vous comme prestation isolée. À ne pas confondre avec les soins infirmiers à domicile selon le SGB V : pour ceux-ci, il faut un formulaire « Muster 12 », dont la caisse d'assurance maladie (Krankenkasse) prend toutefois les frais en charge dès le jour de son établissement, à condition que nous le lui remettions dans le délai de trois jours.

Venez-vous aussi s'il ne s'agit que de ce seul rendez-vous ?

Oui. Nous assurons la visite de conseil dans tout notre secteur ouest et nord ; vous trouverez les codes postaux correspondants dans la section plus haut. Comme il s'agit d'un rendez-vous isolé et non d'une tournée quotidienne, nous sommes plus souples sur les horaires que pour les soins réguliers. Indiquez votre adresse lors de votre demande, et nous vérifierons au cours du même échange si elle se trouve dans notre secteur.

Qui devrait être présent lors de la visite ?

Avant tout la personne qui assure réellement les soins – beaucoup de conseils s'adressent à elle. D'autres proches peuvent se joindre à la visite ou participer par téléphone, même depuis une autre ville. La visite se déroule en allemand, en anglais ou en russe ; dites-nous lors de la prise de rendez-vous ce qui vous est le plus facile.

Prendre rendez-vous pour la visite de conseil § 37.3

Appelez-nous au 030 64828209 ou écrivez à info@sonnenstrahlen-pflege.de. Indiquez votre degré de dépendance, votre adresse et la date de la dernière visite : nous vous dirons quand le prochain rendez-vous est dû.

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Ce sur quoi vous pouvez compter

  • Service de soins agréé: Contrat de prise en charge selon le § 72 SGB XI et agrément pour les soins infirmiers à domicile selon le § 37 SGB V ; inscrit au registre des services de soins du Land de Berlin.
  • Facturation directe avec la caisse: avec toutes les caisses légales d'assurance maladie et d'assurance dépendance ; les assurés privés reçoivent une facture pour leur assurance.
  • Nouveaux patients acceptés: réponse le jour ouvrable même.
  • Collaboration avec les hôpitaux: prise en charge directement à la sortie d'hôpital (Entlassmanagement), en coordination avec l'hôpital, le cabinet du médecin traitant et la caisse.
  • Trois sites à Berlin: Sickingenstr. 52 (Moabit), Heilbronner Str. 1 (Halensee), Theodor-Heuss-Platz 1 (Westend).
  • Allemand · anglais · russe: soins et conseils en allemand, en anglais ou en russe.

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